Жизнь после травмы спинного мозга

ГЛАВНАЯ | ЛЕЧЕНИЕ | РЕАБИЛИТАЦИЯ | ПРАВА И ЛЬГОТЫ

.

Эякуляция

Фазы эякуляции

Эякуляция (лат. ejaculatio - выбрасывание, извержение; синоним - семяизвержение) - выбрасывание из мочеиспускательного канала семенной жидкости (эякулята) - продуктов деятельности яичек и придаточных половых желез. Эякуляция обычно завершает половой акт или наступает при мастурбации, петтинге[1], поллюции[2]. Эякуляция, или выброс спермы из уретры, является сложным рефлекторным процессом. Координационный центр головного мозга передает нервные импульсы спинному мозгу, чтобы стимулировать эрекцию и, затем, эякуляцию. Эякуляция вызывается суммацией нервных импульсов, поступающих с головки полового члена и осуществляется спинномозговым центром эякуляции (сегменты T12-L4).[3]

Процесс эякуляции состоит из двух фаз:

  • выведение семени в предстательную часть уретры из придатка яичка (эмиссия);

  • выброс семенной жидкости из уретры (собственно эякуляция).

Первая, эмиссионная, фаза эякуляторного рефлекса находится под контролем симпатической нервной системы.[4] Вторая фаза (извержение семени из уретры) управляется спинальным рефлексом на уровне корешков спинного мозга S2-S4. Передача нервного импульса, обеспечивающего завершение эякуляции, происходит по половому нерву (рис. 1). Таким образом, в процесс эякуляции вовлечены [5]:

  • нервные проводящие пути T10-T12, ответственные за эмиссию;

  • нервные проводящие пути S2-S4, ответственные за собственно эякуляцию.

После эякуляции кровенаполнение полового члена начинает уменьшаться и эрекция постепенно ослабевает. Наступает рефрактерный период, в течение которого повторное достижение эякуляции невозможно или затруднено.

периферические нервы, участвующие в эрекции и эякуляции

Рис. 1. Периферические нервы, участвующие в эрекции и эякуляции.
Стрелками обозначено направление нервных импульсов.

Эмиссионная фаза. Во время эмиссионной фазы процесса эякуляции гладкие мышцы семенных канальцев придатков яичек и семявыносящего протока сокращается, вследствие чего сперматозоиды извергаются из придатков яичек и достигают ампулы семявыводящего протока (рис. 2). Начало эмиссионной фазы обычно сопровождается ощущением неизбежности наступления эякуляции. Затем сперматозоиды проходят по эякуляторному тракту, смешиваясь с жидкостью из семенных пузырьков, простаты и бульбоуретральных желёз, вследствие чего формируется сперма[6].

Фаза выброса семени. Во время фазы выброса семени сформированный ранее эякулят извергается из уретры с помощью ритмичных сокращений гладкой бульбоспонгиозной мышцы.[7] В этом процессе участвуют также, наряду с гладкими мышцами семенных пузырьков и предстательной железы, практически все мышцы тазового дна).[8] Эти ритмичные сокращения являются частью мужского оргазма. В момент эякуляции выброс спермы происходит со скоростью от 40 до 70 км/час.[9]

Две функции мочеиспускательного канала

Уретра начинается у основания мочевого пузыря, проходит через половой член и заканчивается отверстием на головке. Во время оргазма сперма попадает в мочеиспускательный канал несколько ниже его выхода из мочевого пузыря. Таким образом мочевой канал служит одновременно для мочеиспускания и выброса спермы.

Но моча дает кислую реакцию, а это может повредить щелочную субстанцию сперматозоидов. Поэтому моча и сперматозоиды не могут передвигаться вниз по уретре одновременно. Разделение обеспечивается двумя мышечными клапанами, или кольцами, расположенными у основания мочевого пузыря. Когда появляется сперма, один из клапанов открывается и пропускает ее в уретру. Второй клапан закрывает выход из пузыря, не давая моче проникнуть в мочеиспускательный канал. Кроме того, он же предохраняет от случайного попадания спермы в мочевой пузырь.

Оба клапана действуют рефлекторно, без участия сознания. Таким образом на определенном отрезке времени передний отдел мочеиспускательного канала может выполнять только одну функцию.

мужская репродуктивная система

Рис. 2. Анатомия мужской репродуктивной системы.

Дискретность эякуляции

Выброс продуктов секреции отдельных желез полового тракта мужчины вовремя эякуляции осуществляется в определенной последовательности.

  • Перед эякуляцией по мочеиспускательному каналу проходит небольшое количество жидкости (предэякулят), поступающей из куперовой железы (рис. 2б). Она имеет сильную щелочную реакцию, нейтрализующую все следы кислот после мочеиспускания. Предэякулят очищает и промывает уретру, подготавливая ее к проходу спермы.

  • Начало семяизвержения определяют секреция желез мочевого и луковично-мочеиспускательного каналов.

  • Затем секреция предстательной железы. Характерной чертой секреции предстательной железы является наличие крупных концентраций кислой фосфатазы и лимонной кислоты. Определение этих соединений служит критерием оценки функционального состояния предстательной железы.

  • После этого - поступающая из яичка и его придатка фракция с обильным содержанием сперматозоидов.

  • И лишь потом конечная фракция, происходящая из семенных пузырьков. Секреция семенного пузырька содержит наибольшее количество фруктозы.

Начальная часть семенной жидкости не свертывается или сразу разжижается в связи с наличием литического фактора. В противоположность этому конечная часть свертывается и разжижается медленно.

В первой части извергаемой семенной жидкости наиболее высока концентрация иммуноглобулинов IgA и IgG, трансферина и белка. Иммуноглобулины (IgA и IgG) принадлежат системе антител семенной плазмы и частично ответственны за отдельные иммунологические аспекты неплодовитости мужчин.[10] Трансферин и лактоферин - это протеины, связывающие железо и характеризующиеся бактериостатичекими свойствами.
 


[1] Петтинг (англ. petting), преднамеренное получение оргазма искусственным возбуждением эрогенных зон в условиях двустороннего контакта, исключающего непосредственное соприкосновение гениталий. (Петтинг  // Сексологическая энциклопедия - www.neuro.net.ru
[2] Поллюция (лат. polluo, pollutum - осквернять, пачкать) - непроизвольное семяизвержение, не связанное с половым актом либо мастурбацией. Различают ночные и дневные поллюции. Ночные поллюции - нормальное физиологическое явление. Они возникают в основном при сновидениях эротического содержания.
[3] Эякуляция // Медицинская энциклопедия. CD-ROM
[4] К симпатической нервной системе относятся сегментарные вегетативные центры, нейроны которых расположены в боковых рогах 16 сегментов спинного мозга от C7 до L3 (Медицинская энциклопедия. CD-ROM).
[5] A Guide and Resource Directoryto Male Fertility Following Spinal Cord Injury/Dysfunction / By Maria J. Amador, Charles M. Lynne, Nancy L. Brackett - http://www.themiamiproject.org/
[6] Другие названия - семенная жидкость, сперма, эякулят.
[7] Medical Physiology: A Cellular and Molecular Approach. — Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders, 2005.
[8] Эякуляция // Медицинская энциклопедия. CD-ROM. Фирма Новый диск, 2003.
[9] Сперма // Википедия - http://ru.wikipedia.org/
[10] Сперма - продолжение рода и/или БАПД // Сексуальное здоровье - http://www.neuro.net.ru/

См. Мужское бесплодие

http://paralife.narod.ru/

ГЛАВНОЕ МЕНЮ

Реабилитация

Книги для инвалидов
Книги для врачей
Исследования
Фильмы

Адаптация

Обмен опытом
Саморазвитие
Творчество
Образование
Работа
Доступность среды

Типичные недуги

Сердце и сосуды
Мочевая система
ЖКТ
Пролежни
Спастика
Контрактура
Боль
Депрессия
Другие недуги

Здоровье

О здоровье
Питание
Вода
Медицина

Физкультура

Упражнения
Развитие силы
Занятия спортом

Секс

Сексуальность
Дисфункция
Статьи

Семья и дети

Знакомство
Бесплодие
Гос пособия
Дети-инвалиды

Соцзащита

Инвалидность
Законы и акты
Соц поддержка

Без рубрики

Новости Рунета
Полезные ссылки
Об авторе, контакты
.

Главная | Реабилитация | Недуги | Здоровье | Упражнения

© Жизнь после травмы спинного мозга