Меню
сайта

Жизнь после травмы спинного мозга
Реабилитация и социализация инвалидов

 

Анализы, важные для определения уровня холестерина. Плохой и хороший холестерин

Эти анализы относятся к биохимическим и берутся из вены. Для определения холестерина и липопротеидов кровь берут после 12—14-часового голодания, то есть утром, после сна. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами. Перед сдачей крови необходимо не менять свою обычную диету, то есть пить и есть то же самое, что и обычно. Изменение питания может привести к искажениям результатов анализа, на которых врач будет основывать свои рекомендации.

Обязательна сдача крови натощак. После приема пищи, особенно жирной, в течение 10—12 часов в крови еще циркулируют липиды (холестерин и триглицериды), поступившие с пищей. Только через 12 часов они захватываются периферическими органами и тканями и удаляются из кровотока. Ужин накануне исследования должен быть не позднее 8 часов вечера.

Повышение уровня холестерина дают анаболические стероиды, бутадион, сульфаниламиды, имезин, дифенин, адреналин. Понижение уровня холестерина вызывают аминогликозиды, гепарин, хлортетрациклин, салицилаты, эритромицин. Это необходимо помнить при сдаче анализа и просмотре его результатов.

Холестерин (холестерол)

Он в крови содержится в следующих формах:

— общий холестерин,

— холестерин липопротеидов низкой плотности (ЛПНП или бета-липопротеиды),

— холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП или альфа-липопротеиды).

Холестерин липопротеидов низкой плотности (холестерин ЛПНП) "плохой холестерин", это основная транспортная форма общего холестерина. Именно он переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП — источник появления бляшек в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином. Исследования показывают, что снижение уровня ЛПНП среди пациентов с ишемической болезнью сердца и уровнем ЛПНП > 100 мг/дл приводит к снижению абсолютного риска развития инфаркта миокарда на 40 %.

Холестерин липопротеидов высокой плотности (холестерин ЛПВП) "хороший холестерин", осуществляет перенос жиров, включая общий холестерин, от одной группы клеток к другой, где холестерин ЛПВП сохраняется или распадается. Холестерин ЛПВП переносит общий холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Определение холестерина крови обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.

  • Норма общего холестерина в крови: 3,0—6,0 ммоль/л.

  • Норма холестерина ЛПНП для мужчин: 2,25––4,82 ммоль/л.

  • Норма холестерина ЛПНП для женщин: 1,92—4,51 ммоль/л.

  • Норма холестерина ЛПВП для мужчин: 0,7—1,73 ммоль/л.

  • Норма холестерина ЛПВП для женщин: 0,86—2,28 ммоль/л.

По национальному исследованию «Все о холестерине», упоминавшемуся выше, верхняя граница нормы общего холестерина в российской популяции составляет 6,2 ммоль/л. Однако для профилактики атеросклероза и его осложнений желательно, чтобы уровень общего холестерина в сыворотке крови не превышал 5,0 ммоль/л, холестерина ЛПНП — 3,0 ммоль/л, холестерина ЛПВП — 1,0 —1,89 ммоль/л.

Триглицериды (ТГ, нейтральные жиры)

Они являются производными глицерина и высших жирных кислот; это главный источник энергии для клеток. Триглицериды поступают в наш организм с пищей, синтезируются в жировой ткани, печени и кишечнике. Уровень триглицеридов в крови зависит от возраста человека. Анализ триглицеридов используют в диагностике атеросклероза и многих других заболеваний.

Возраст, лет

Уровень триглицеридов, ммоль/л

 

Мужчины

Женщины

До 10

0,34-1,13

0,40-1,24

10-15

0,36-1,41

0,42-1,48

15-20

0,45-1,81

0,40-1,53

20-25

0,50-2,27

0,41-1,48

25-30

0,52-2,81

0,42-1,63

30-35

0,56-3,01

0,44-1,70

35-40

0,61-3,62

0,45-1,99

40-45

0,62-3,61

0,51-2,16

45-50

0,65-3,70

0,52-2,42

50-55

0,65-3,61

0,59-2,63

55-60

0,65-3,23

0,62 -2,96

60-65

0,65-3,29

0,63-2,70

65-70

0,62-2,94

0,68-2,71

Если триглицериды в крови обнаружены в цифрах выше нормы, то это может означать:

  • ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда, гипертоническую болезнь;

  • атеросклероз;

  • тромбоз сосудов мозга;

  • хроническую почечную недостаточность;

  • ожирение;

  • вирусный гепатит, цирроз печени;

  • подагру;

  • нарушение толерантности к глюкозе;

  • синдром Дауна;

  • заболевания печени: гепатит, цирроз;

  • невротическую анорексию (когда человек совсем не хочет есть);

  • гиперкальцемию (повышенное содержание кальция в крови);

  • алкоголизм;

  • сахарный диабет;

  • гипотиреоз;

  • острый и хронический панкреатит.

ТГ повышены при беременности, при приеме пероральных контрацептивов, препаратов половых гормонов.

Образование атеросклеротической бляшки

Триглицериды ниже нормы наблюдаются при:

  • хронических заболеваниях легких;

  • инсульте;

  • гипертиреозе (повышенной функции щитовидной железы);

  • поражении паренхимы (ткани почки);

  • миастении (мышечной слабости);

  • травмах, ожогах;

  • недостаточном питании;

  • чрезмерном приеме витамина С.

По данным нацонального доклада «Все о холестерине», наиболее оптимальный уровень ТГ — не выше 1,7 ммоль/л.

Всё, что нужно знать о холестерине и атеросклерозе

См. также:

.

Главная | Меню
© Жизнь после травмы спинного мозга