травма спинного мозга

Жизнь после травмы спинного мозга
Реабилитация инвалидов - колясочников

Меню
сайта

Глава 2. Результаты обследования и лечения пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии (РПЭ)

В работе представлены результаты обследования и лечения недержания мочи 130 пациентов после позадилонной нервосберегающей радикальной простатэктомии, выполненной в связи с раком простаты. Возраст больных составил 64,4±5,8 лет (диаграмма 12).

Диаграмма 12

Возраст пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)

возраст пациентов с недержанием мочи

Продолжительность недержания после РПЭ составила 5,9 месяцев (диаграмма 13).

Диаграмма 13

Продолжительность недержания мочи после РПЭ (n=130)

продолжительность недержания мочи

Исходный уровень ПСА перед операцией составил 11,4±11,8 нг/мл (диаграмма 14).

Диаграмма 14

Исходный уровень ПСА у пациентов перед РПЭ (n=130)

уровень пса

Стадия опухолевого процесса представлена на диаграмме 15.

Диаграмма 15

Стадия опухолевого процесса у пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)

после РПЭ

У 1(0,8%) пациента перед операцией РПЭ установлена стадия Т1а, у 2(1,5%), у 40 (30,8%) - T1c, у 43(33,1%) - T2a, у 18(13,8%) - T2b, у 26 (20,0%) - T2c.

Степень дифференцировки опухолевых клеток представлена на диаграмме 16.

Диаграмма 16

Степень дифференцировки опухолевых клеток у больных с недержанием мочи после РПЭ (n=130)

опухолевые клетки у больных

Преобладали пациенты со степенью дифференцировки опухолевых клеток по Глисону 6 - 63(48,5%), 5 - 29 (22,3%), 4 - 20 (15,4%) соответственно.

У 118 (90,8%) пациентов послеоперационный период протекал без осложнений, у 11 (8,5%) диагностирован затек в зоне анастомоза при уретроцистографии в послеоперационном периоде, у 1(0,8%) пациента расхождение краев послеоперационной раны.

К моменту обращения у 120(92,3%) пациентов не было изменений в анализах мочи.

У 7(5,4%) пациента был выявлен сахарный диабет 2 типа в стадии компенсации.

Сумма баллов по шкале ICIQ-SF в группе составила от 8 до 21 (диаграмма 17).

Диаграмма 17

Сумма баллов по шкале ICIQ-SF у пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)

шкале ICIQ-SF

Таким образом, у 18(13,8%) пациентов выявлена средняя степень недержания мочи, у 84(64,6%) тяжелая, а у 28(21,5%) - очень тяжелая.

Условия недержания мочи представлены на диаграмме 18.

Диаграмма 18

Условия недержания мочи после РПЭ (n=130)

условия недержания мочи после рпэ

Наиболее часто симптомы недержания мочи после ТУР с ВИФУ проявлялись после физической нагрузки, при кашле и чихании, без особых причин.

С целью повышения качества жизни при повседневной активности пациенты пользовались адсорбирующими средствами (диаграмма 19)

Диаграмма 19

Вид и количество адсорбирующих средств при недержании мочи после РПЭ (n=130)

адсорбирующие средства при недержании мочи

Применяли 2-3 прокладки в сутки 74(56,9%) пациентов, 33(25,4%) пациентов применяли 4 и более прокладок, а впитывающими трусами пользовались 23 (17,7%) человека.

Назад | Оглавление | Вперед

Похожие материалы

Дата публикации: 07 апреля 2017

.

paralife.narod.ru