Жизнь после травмы спинного мозга

Параплегия и тетраплегия. Реабилитация инвалидов-колясочников

 

Главная | Лечение | Реабилитация | Адаптация | Здоровье | Упражнения | Законы и актыСоциальная поддержка инвалидов | Дети-инвалиды

Реабилитация

Реабилитация инвалида-колясочника Популярная литература

Специальная литература

Научные исследования

Фильмы по реабилитации

Адаптация

Адаптация после травмы спинного мозга Обмен опытом

Доступность среды

Фильмы об инвалидах

Книги об инвалидах

Знакомства

Профилактика и лечение

Стресс и депрессия

Профилактика и лечение заболеваний Мочевая система

Кишечник, контрактура

Пролежни, спастика, боль

Здоровье и медицина

Укрепление здоровья, медицинская литература Книги и статьи о здоровье

Вода для здоровья

Здоровое питание

Медицинская литература

Физкультура и спорт

Физкультура и спорт инвалидов Спецупражнения

Силовые упражнения

Занятия спортом

Секс и фертильность

сексуальность и фертильность инвалидов Книги для инвалидов

Научные публикации

Документальные фильмы

Популярная литература

Инвалиды и общество

Социальная политика

Дети-инвалиды

Образование

Статьи видеорепортажи

Творчество

Социальная защита

Законы и акты

Инвалидность

Социальная поддержка инвалидов

Государственные пособия гражданам, имеющим детей

Право на материнский (семейный) капитал

Без рубрики

Новости Рунета

Полезные ссылки

Гостевая книга

Баннеры сайта

Об авторе, контакты

Профилактика пролежней

Мы рассмотрели причины возникновения пролежней у пациентов. Теперь же выясним, что необходимо понять и усвоить для профилактики и лечения пролежней. Если вы ухаживаете за пациентом, предрасположенным к образованию пролежней, то должны сделать все возможное, чтобы избежать их. Принимая необходимые меры, опасность можно значительно уменьшить.

Пролежень - это рана на коже человека. Меры по лечению пролежней будут аналогичны мерам по их профилактике, с тем только различием, что добавляется уход за раной.

·    Избегайте длительного блокирования кровотока, так как это может создать препятствие для нормального питания кожи и мягких тканей.

·    Перемещайте пациента, так как движения позволяют возобновиться кровотоку. Избегайте сползания пациента, чтобы уменьшить сдвиг тканей.

·    Давление тела должно распределяться равномерно, чтобы уменьшилась нагрузка под костными выступами.

·    Следите за тканями под костными выступами.

·    Сохраняйте кожу чистой, не слишком сухой и не слишком влажной.

·    Ограждайте больного от возможности получения ссадин, раздражающих пластырей и мазей. Если пациент уже имеет пролежни, за раной необходим уход, подобный уходу за другими повреждениями мягких тканей.

·    Заботьтесь о пациенте. Порекомендуйте или обеспечьте ему правильное питание. Обращайте внимание на функционирование мочевого пузыря и кишечника. Лично общайтесь с пациентом. Разговаривайте с ним. Внимательно прислушивайтесь к тому, что он говорит. Если он не может говорить, постарайтесь понять, в чем он нуждается, и обеспечьте его этим. Если вам непонятны проблемы больного, или вы не знаете, как поступить, обратитесь за помощью или советом. Подбадривайте больного. Учите пациента делать для себя самого все необходимое настолько, насколько это возможно.

В момент, когда мы в руках крепко держим стакан или какой-нибудь другой предмет, кровообращение в кончиках пальцев блокируется, но пролежни не образуются. Это происходит потому, что мы часто двигаем пальцами и ослабляем давление так, что вернувшаяся кровь сохраняет ткани здоровыми.

Кожа, бледнеющая под давлением, становится ярко-красной, когда давление ослабляется. Таким образом, движения больного позволяют возобновиться кровотоку. Вот почему пациенты, которые нормально двигаются, не имеют пролежней, а неспособные это делать, нуждаются в особом внимании.

Движение - это такая же часть здоровой жизни, как еда и дыхание. Когда пациент не может сам принимать пищу, вы кормите его. Если больной не может сам принимать ванну, вы следите за его чистотой. Когда пациент не может двигаться, вы помогаете ему перемещаться.

Переворачивания

Чаще всего для профилактики и лечения пролежней медсестры прибегают к переворачиванию больного. В соответствии с графиком пациента переворачивают 1 раз в 1-4 часа. Чаще всего используют следующие положения тела: на левом боку, на спине, на правом боку и на животе (рис. 28).

                  Рис. 28

Если повороты проводить регулярно и осторожно, каждый день и каждую ночь, то это обычно предотвращает появление пролежней и способствует их заживлению. Однако на практике это не всегда просто выполнить. Некоторых пациентов необходимо переворачивать каждые час-два, и не всегда больной может лежать во всех указанных положениях.

Незначительные перемещения тела

Некоторые медсестры считают, что для профилактики пролежней кроме регулярных переворачиваний больше ничего не нужно. К сожалению, это лишает пациента преимуществ незапланированных незначительных перемещений, которые легко и быстро может выполнять сам больной, лежа в постели.

Глядя снизу на человека, лежащего на спине, мы видим типичное большое пятно ишемической бледности на крестце (рис. 29-а). Другой снимок сделан момент спустя, когда левая нога была оторвана на несколько секунд от прозрачной поверхности. Обратите внимание, что незначительное движение позволило крови заполнить обескровленные участки, особенно слева (рис. 29-б).

   

              Рис. 29-а                                  Рис. 29-б

Когда левое бедро было несколько приподнято, что избавило ягодицы от давления, весь участок обескровленной кожи приобрел ярко-красный цвет от усиленного кровотока (рис. 29-в). При помощи подкладывания подушки под левую ягодицу больного, можно внести подобное изменение в состояние кожи и мягких тканей.

             Рис. 29-в

Такие несложные действия как, например, перемещение ног, рук, подкладывание валика под плечо благотворно скажутся не только на состоянии мягких тканей, но и на общем самочувствии больного.

В каком бы положении не находился больной, лежа в постели: на спине, на боку или на животе, даже незначительные движения тела способствуют предотвращению появления пролежней. Даже если нельзя переворачивать, например при болях, незначительные перемещения пациента особенно необходимы.

Несложные движения необходимы также пациентам, находящимся в кресле, если они слишком слабы, чтобы часто подниматься с кресла. Необязательно полностью вставать с кресла, чтобы выполнять больше движений. Небольшое перемещение на один бок помогает уменьшить давление под седалищными костями таза и этим предотвратить образование пролежней.

Человек на рис. 30-а облокачивается на левый подлокотник, уменьшая давление на правую седалищную кость.

    

             Рис. 30-а                           Рис. 30-б

Этот незначительный перенос уменьшает давление на правую седалищную кость и позволяет восстановиться кровообращению, о чем свидетельствует ярко-красное пятно гиперемии. (рис. 30-б).

Путем переноса массы тела с одного места на другое пациент позволяет крови приливать попеременно к тканям то одной, то другой ягодицы.

Предотвращение сползания, сдвига тканей

Мы уже рассказали, что может произойти, когда пациент сползает вниз по постели или в кресле. Если головной конец постели поднят, а остальная часть в ровном положении, пациент невольно сползает в сторону ног.

Сползание по кровати можно предотвратить, установив матрас так, чтобы колени были немного согнуты, а бедра имели упор. Если постель нельзя установить в положение, показанное на рис. 31-а, то положение помогут исправить мягкие подушки, подложенные под бедра и колени. Твердые прокладки нельзя использовать - они могут создать слишком сильное давление. Для многих лежачих пациентов очень важно подкладывать валики под стопы. Пациенты в креслах меньше сползают, если спинка не сильно наклонена назад, а под ступнями имеется упор (рис. 31-б).

       

               Рис. 31-а                              Рис. 31-б

Если, передвигая пациента по постели, его тянуть или толкать, это может вызвать мощный сдвиг тканей. Поэтому не надо тащить пациента, когда требуется его подтянуть или подвинуть. Передвигая пациентов, следует немного приподнять их.

Не позволяйте пациентам двигаться в постели, упираясь в поверхность кровати только пятками и локтями. Пациент должен иметь возможность за что-то ухватиться или от чего-нибудь оттолкнуться. Обычно для этого используют боковые поручни и упор под ногами. Пациенты, владеющие руками, успешно пользуются трапецией, укрепленной на раме над головой.

Уменьшение давления под местами костных выступов

Вы видели, как движение позволяет восстанавливать кровоток, перемещая тяжесть тела с одних участков кожи на другие. Кроме поворотов пациента, существует другой важный способ уменьшить давление под костными выступами. Для этого нужно рассредоточить тяжесть тела на обширную поверхность кожи. Посмотрите на снимки, которые уже встречались вам.

      

          Рис. 32-а                                    Рис. 32-б

Точка рядом со снимком на рис. 32-а обозначает область соприкосновения сустава со столом. Вся приложенная сила сконцентрирована на этой маленькой точке, поэтому давление особенно велико.     Если надавить с той же силой на всю ладонь (рис. 32-б), то нагрузка на кожу в области соприкосновения со столом станет гораздо меньше, чем на рис. 32-а.

Очевидно, что давление велико, когда оно сконцентрировано на небольшой поверхности кожи, и уменьшается при распределении веса на большую площадь. Первый способ, чтобы освободить от нагрузки участок кожи, - это изменить положение тела.

На представленных рисунках (рис. 33) изображена одна и та же фигура в положениях стоя, сидя и лежа на спине. Вес тела, в каком бы положении не находился пациент, один и тот же; но в разных положениях он распределяется на различные участки. Давление концентрируется на тех участках кожи, которые соприкасаются с поверхностью. Эти участки показаны под каждым рисунком.

        

         Рис. 33-а                    Рис. 33-б                                  Рис. 33-в

Человек находится на твердой поверхности. Размеры участков кожи, принимающих тяжесть тела, малы, когда человек стоит или сидит (рис. 33-а, 33-б), и поэтому давление на кожу велико. Оно достаточно велико, чтобы обескровить ступни ног и кожу под седалищными костями.

Когда пациент лежит на спине (рис. 33-в), тяжесть распределена на большую поверхность и давление на кожу меньше, но все еще достаточно, чтобы вызвать обескровливание некоторых участков.

Хотя в положении лежа на спине площадь соприкосновения гораздо больше, давление под местами костных выступов еще достаточно велико, чтобы блокировать кровоток и вызывать образование пролежней, особенно когда больной лежит на твердой поверхности.

Вы, наверное, думаете, что обычно никто не лежит и не сидит на твердых поверхностях. Но, на самом деле, многие из больных и инвалидов время от времени попадают в ситуации, где этого не избежать. К примеру, возьмем человека, у которого случился внезапный приступ, или он получил повреждение в результате несчастного случая и вынужден лежать на твердом полу, тротуаре или дороге, пока его не поднимут. Если он ждет в таком положении в течение хотя бы нескольких часов, у него могут образоваться сразу несколько пролежней. Иногда в больницах нельзя избежать нахождения пациента на твердых поверхностях, например таких как рентгеновский стол. Поверхности носилок и инвалидных колясок также намного тверже, чем необходимо для безопасности неподвижных больных. Некоторые матрасы, покрытые жестким материалом или клеенкой, также представляют опасность для кожи больного.

Почему помогают облегающие поверхности?

Мягкое сидение кресла часто более удобно, чем твердое, так как оно распределяет массу тела на большую поверхность кожи. По тем же причинам лежать неподвижно на мягком матрасе более удобно, чем лежать на твердой поверхности даже в течение нескольких минут.

Сравните фигуру на рис. 34, находящуюся на спине на мягком матрасе, с той же фигурой на рис. 33-в, лежащей на твердой поверхности. Область соприкосновения кожи с мягким матрасом гораздо больше, чем эта же область на твердой поверхности. Так как масса тела одинакова, то давление на кожу меньше, когда пациент лежит на мягкой поверхности, и больше, когда он лежит на твердой.

                        Рис. 34

Когда поверхность, на которой находится больной, действительно облегает тело, то масса распределяется на достаточно большую часть кожи, и это позволяет уменьшить давление под некоторыми из костных выступов и избежать блокирования кровотока.

Вы знаете, что пролежни развиваются в тех местах, где появляется ишемическая бледность. Таким образом, блокирование кровотока может зависеть от поверхности, на которой лежит больной. Посмотрите на человека, находящегося на твердой поверхности (рис. 35). Эта жесткая прозрачная поверхность не соответствует очертаниям его тела.

Кожа этого человека касается твердой поверхности только в области контакта (рис. 35-а). Наблюдая снизу, вы видите на крестце область ишемической бледности (рис. 35-б). Глядя на эту область сверху после того, как человек перевернулся, вы увидите реактивную гиперемию (рис. 35-в).

     

                Рис. 35-а                                         Рис. 35-б                                        Рис. 35-в

Можете ли вы избежать блокирования кровотока под костными выступами, изменив поверхность, на которой лежит больной? На рис. 36 вы видите того же человека, лежащего на облегающей поверхности, и можете сравнить его с предыдущим рисунком.

             

               Рис. 36-а                                           Рис. 36-б                                            Рис. 36-в

Эластичная прозрачная поверхность соответствует форме тела человека. Его масса распределяется на большую поверхность кожи (рис. 36-а).

Наблюдая снизу, вы не видите ишемической бледности (рис. 36-б), а наблюдая сверху после переворачивания больного, вы не видите реактивной гиперемии (рис. 36-в).

Вы только что видели, как на облегающей поверхности равномерно распределяется тяжесть тела, что уменьшает давление под костными выступами и предотвращает блокирование кровотока. Если движение крови не заблокировано, пролежни не появятся. Почему бы не использовать облегающие поверхности для всех пациентов, подверженных опасности возникновения пролежней? Это было бы замечательно.

Безопасность кроватей и кресел

Матрас

Эластичная пластиковая поверхность, показанная на рис. 36, использовалась в нашей лаборатории. Большинство пациентов дома или в больницах имеют обыкновенные постель и матрас. Обычно при производстве матрасов не ставится цель предотвратить появление пролежней; во-первых, потому что большинство людей, приобретающих матрасы, здоровы, а во-вторых, потому что не проведено достаточно исследований по изучению способов изготовления матрасов для неподвижных больных.

Для пациентов, подверженных появлению пролежней, нужен достаточно мягкий матрас, так чтобы больной частично погружался в него, и большая поверхность кожи принимала на себя тяжесть тела. Покрытие матраса должно легко растягиваться, чтобы не мешать пациенту погрузиться в матрас. Матрас должен быть, во-первых, достаточно толстым, чтобы больной не опускался до твердой поверхности кровати, и, во-вторых, находится на жесткой опоре во избежание сильного прогибания. Прогибание плохо сказывается на осанке. Матрас должен быть мягким, но не прогибаться, как гамак.

Что вы можете сделать, чтобы улучшить имеющийся у больного матрас? Если матрас довольно твердый или его поверхность плотная и жесткая, то поверх его можно положить мягкую прокладку из поролона или латекса размером во всю кровать. Даже если ее толщина меньше 3 см, прокладка может помочь. Если матрас очень твердый, то лучше сделать прокладку потолще.

За большей частью больных удобнее ухаживать, когда постель позволяет приподнимать голову и ноги. Тем не менее, некоторые матрасы не сгибаются без того, чтобы его поверхность не выгибалась и не образовывала складки в месте, где обычно находится нижняя часть спины. Эти складки могут давить на кожу и перекрывать кровоток. Сверху таких матрасов полезно класть поролоновые прокладки размером с матрас.

Простынь

Большинство пациентов лежат прямо на простынях. Мы уже упоминали, что сделанные из грубых материалов простыни могут плохо воздействовать на кожу больных. Также важно, чтобы простыни лежали ровно. Если простыни сбиваются под пациентом, то образующиеся складки могут создавать места с высоким давлением. Мы считаем, что хорошая простыня под пациентом должна иметь гладкую поверхность, оставаться заправленной на концах (как чехол на матрасе), немного растягиваться, чтобы принимать форму тела пациента, не образуя складок, легко стираться и сушиться.

Постель для больных часто покрывают пленкой из водонепроницаемого материала. Это делают, чтобы матрас не намокал и не пачкался от мочи и фекалий. К сожалению, этот водонепроницаемый слой может повредить некоторым пациентам. Если материал жесткий, то он ограничивает погружение пациента в матрас и распределение веса тела. Даже при нормальном потоотделении влага может собираться между телом пациента и водонепроницаемой пленкой.

Прокладки и подушки

Многое для пациента могут сделать прокладки разных видов. Хорошо было бы иметь под простыней мягкие влаговпитывающие прокладки вместо жестких, водонепроницаемых покрытий. Эти мягкие прокладки можно положить между нижней простыней и резиновым или пластиковым покрытием. Коже нужно дышать, т. е. иметь небольшой доступ воздуха, который мог бы уносить избыток влаги.

Некоторые мягкие прокладки кладут непосредственно под кожу пациента, особенно те, которые дают доступ воздуха. Хороши прокладки из овчины. Но их нелегко стирать, они долго сохнут и довольно дорого стоят. Существуют прокладки из синтетических волокон, которые можно использовать подобно овчинным.

Из всех известных нам видов прокладок наиболее полезны простые подушки. У каждого больного или инвалида должен иметься целый набор разных по размеру и форме подушек.

Проведите ладонью по задней части головы, и вы почувствуете выступ затылочной кости. В этом месте пролежни образуются нечасто, поскольку, во-первых, головой часто двигают и, во-вторых, большинство пациентов почти все время держат голову на подушке.

Подушки помогают равномерно распределить тяжесть тела не только под головой, но и под другими местами костных выступов.

Когда пятки лежат на матрасе, даже достаточно мягком, давление на них велико. Если пациент не может нормально двигаться, то мягкая подушка под ногой поможет распределить тяжесть и защитить пятки.

На рис. 37 пятка приподнята над кроватью и, таким образом, на нее совсем нет давления, но даже если она слегка прикоснется к кровати, опасность образования пролежней незначительна. Подушку лучше подложить под голень и пятку, но для этого потребуется одна длинная подушка или две поменьше.

              Рис. 37

Иногда пролежни появляются тогда, когда одна часть тела давит на другую. Обычно это происходит в положении лежа на боку, когда, например, костные выступы внутренней части ноги давят на такие же костные выступы другой ноги (колено, лодыжка или ступня). Мягкая подушка между ногами поможет устранить эту опасность и сделает положение пациента более удобным (рис. 38).

                        Рис. 38

Для распределения массы тела нельзя использовать толстые, туго набитые подушки с жестким покрытием, сложенные или свернутые полотенца или покрывала, кроме тех случаев, когда они очень мягкие. Твердые прокладки могут образовать места повышенного давления и помешать кровотоку. Под голенью и бедром они способны перекрыть кровообращение в больших венах. Таким образом, прокладки сами по себе могут быть опасными или потому что они твердые, или потому что их подкладывают более чем на 1-2 ч.

Твердые подушки можно использовать, для того, чтобы сделать положение пациента на боку устойчивым.

Для значительных выступов костей пятки, лодыжки, локтя иногда необходимы специальные прокладки. Они могут быть из овчины или другого мягкого материала. Нужно часто осматривать кожу под любыми прокладками и также часто ее мыть. Для лежачего больного необходима подставка для ног. Она будет защищать его, если пациент съезжает к ножному концу. Такие подставки должны быть нетвердыми, но упругими.

Подставки для ног могут служить и для другой цели - не допускать давления сверху простыни или одеяла на пальцы ног, если пациент лежит на спине.

Мы уже упоминали раньше, что мелкие предметы в постели или медицинское оборудование могут вызывать повреждения от сдавления. В кровати не должно быть никаких твердых предметов, которые могут попасть под тело пациента. Ее нужно часто осматривать, чтобы вовремя избавляться от таких предметов. Трубки и катетеры, когда возможно, должны быть установлены аккуратно так, чтобы пациент не мог лечь на них. Даже нательное белье может представлять опасность, если на нем образуются складки или имеются толстые швы, пуговицы или плотные завязки.

Какой бы мягкой и гладкой не была поверхность кровати, частые перемещения тела все же необходимы.

Кресла и их поверхности

Для некоторых пациентов, особенно тех, которые частично парализованы и ослаблены, нахождение в кресле может быть более опасным, чем в постели, в отношении пролежней. Обычно тяжесть тела распределена в кресле на меньшем участке кожи, чем в постели, особенно, если у кресла твердое сидение. Пациентам, которые не могут нормально двигаться, никогда нельзя позволять долго находиться в твердом кресле.

Хорошее кресло для пациентов, подверженных опасности появления пролежней, должно иметь сидение с прокладками. Для головы пациента следует предусмотреть опору. Удобно, когда спинка кресла откидывается назад, и угол наклона можно регулировать. Ноги пациента должны упираться в пол или прочную подставку. Подставка, желательно регулируемая, часто бывает необходима для того, чтобы приподнимать ноги, предотвращая сдавление мягких тканей между задней поверхностью бедра и краем сидения.

Такие кресла редко бывают у тех, кто в них нуждается. Чтобы сделать обычное кресло безопасным, могут быть использованы пуфики, подушки, различные прокладки.

Многим пациентам необходимы инвалидные коляски. Если у них твердые сидения, тогда без дополнительных прокладок не обойтись. Трудно использовать тяжелые и громоздкие коляски. Для узких коридоров хороши небольшие коляски, которые иногда складываются для транспортировки и хранения. Это всегда удобно, но сделать эти маленькие коляски такими же безопасными, как большие, бывает трудно. (В больших можно сделать дополнительные прокладки).

Каким бы хорошим ни было кресло, частые перемещения тела все равно необходимы.

Специальное оборудование

Для большинства пациентов чем меньше используется специальное оборудование, тем лучше. Но, тем не менее, будут случаи, когда некоторые устройства могут помочь.

Самым эффективным способом равномерного распределения массы тела является помещение пациента на поверхность жидкости, которая представляет собой полностью облегающую сферу. Пациентам доступны наполненные водой матрасы и кресла. Они создают определенные проблемы и могут быть использованы только по совету и под руководством опытной сестры или врача. Другие виды оборудования с использованием жидкости испытываются и возможно будут рекомендованы для некоторых случаев.

Производится множество разнообразных видов прокладок для кроватей и кресел. Некоторые из них могут оказаться полезными, но простейшие прокладки из поролона могут быть сделаны самостоятельно.

Общеизвестное приспособление - матрас с переменным давлением, который кладется на поверхность обычного матраса. Он переносит массу тела пациента с одного участка кожи на другой благодаря тому, что камеры под ним наполняются воздухом и опорожняются попеременно. Даже если приспособление работает надежно, оно не будет так удачно, как подходящий матрас для кровати. Пациента также следует поворачивать и перемещать его тело, а уход за кожей должен быть даже большим при использовании матраса с переменным давлением, чем без него. Медсестре необходимо часто проверять, как функционирует матрас. Таким образом, матрас с переменным давлением даже усложняет уход за пациентом.

Будьте осторожны при выборе специальных приспособлений. Не думайте, что они сохранят ваше время. В случае необходимости обратитесь за советом.

Если у вас имеется специальное оборудование, не полагайтесь особо на него и не развивайте в себе ложного чувства безопасности только потому, что вы их используете. Вам по-прежнему следует придерживаться основных принципов профилактики и лечения пролежней.

Уход за кожей и за местами повреждения мягких тканей

Здоровая кожа сама противостоит повреждениям и защищает внутренние ткани. Поврежденная, инфицированная, слишком сухая или слишком мокрая кожа легко разрушается и не может служить защитой.

  • Обеспечьте разумный уход за кожей.

  • Держите ее в чистоте.

  • Не позволяйте ей находиться во влажном состоянии.

  • Не допускайте, чтобы кожа стала слишком сухой.

  • Защищайте ее от повреждений.

В этой книге было показано, как защищать мягкие ткани от повреждений, вызываемых сдавлением или силами сдвига - важнейшими причинами появления пролежней.

Из сказанного здесь ясно, как избегать ссадин, которые впоследствии могут привести к пролежням. Медицинские средства, раздражающие кожу, применяются редко, и употреблять их нужно только по назначению врача. Кто-то - либо сам пациент, либо медсестра - должен ежедневно обследовать кожу. Особое внимание нужно уделять коже в области костных выступов. Осматривайте также места, где кожа соприкасается поверхностями: между пальцами, особенно ног, в паху, под грудью и под руками. Будьте особенно внимательны к участкам кожи, находящимся в соприкосновении с медицинским оборудованием.

Что делать, если кожа уже повредилась, и образовался пролежень? За такой раной следует ухаживать, как за любой другой, а для здоровой кожи делать все то, что вы делали, когда язвы не было.

Чтобы лечение пролежней не затягивалось, пролежень необходимо содержать в чистоте. Неглубокие раны можно аккуратно омывать раствором мыла в воде, мыло должно тщательно смываться. Более глубокие раны очищают, промывая их специальными растворами, не имеющими раздражающего действия. Опытные сестры знакомы с безопасными методами обработки ран.

Одежда больного, если она необходима, должна быть достаточно легкая, чтобы не оказывать давления на рану и окружающую рану кожу. Если использовать лейкопластырь, то в меру, аккуратно накладывая и снимая его. В некоторых случаях требуется не раздражающая бумага или пленка. Большие и глубокие раны, возможно, будут нуждаться в хирургическом лечении. Иногда, чтобы ускорить заживление, делают пересадку кожи.

Какими повязками следует закрывать пролежень? В большинстве случаев - никакими. Нельзя рассчитывать на помощь мазей, порошков и других препаратов. Вместо накладывания чего-либо на рану, вы должны освободить ее от давления всего тела, чтобы кровь могла поступать к месту образовавшейся язвы.

Оглавление | Следующая страница

Похожие материалы:

 

Популярные материалы

Холестерин. 27 способов снизить и удерживать его на низком уровне

Запор. 18 способов решения обычной проблемы

Геморрой. 18 способов справиться с болезнью

Проросшая пшеница лечит весь организм

Лечение живой и мертвой водой

60 упражнений Дикуля

Сексуальный массаж

Материнский капитал

Пролежни: профилактика и лечение

Права и льготы для инвалидов

Система здоровья Николая Амосова

Джуна Давиташвили - Бесконтактный массаж

Система Валентина Дикуля

Яндекс цитирования 

Главная | Реабилитация | Адаптация | Недуги | Здоровье | Питание | Секс | Спорт | Соцзащита

© 2001-2013 Жизнь после травмы спинного мозга. Последнее обновление: 29 января 2013

Сайт управляется системой uCoz