	Жизнь после травмы спинного мозга

4.1.3. Проверка достоверности ощущений произвольного напряжения в паретичных мышцах методом электромиографии

В процессе двигательной самореабилитации, в результате использования таких средств и методов как: дыхательная гимнастика, лечение положением, массаж, мимическая гимнастика, формирование мыслеобразов движений, в некоторых паретичных мышцах верхних и нижних конечностей появились ощущения произвольного напряжения.

Появившиеся ощущения ни визуально, ни пальпоторно не определялись. В связи с этим, в целях подтверждения достоверности ощущений произвольного напряжения в паретичных мышцах, проведено исследование методом электромиографии.

Исследовались следующие мышцы: прямые и двуглавые мышцы бедра, большеберцовые и икроножные, разгибатели и сгибатели кисти.

Исследование показало:

При попытках произвольного напряжения мышц нижних конечностей визуально наблюдается отсутствие их активности.
При проведении спектрального анализа, отмечается увеличение мощности имеющегося частотного диапазона в момент попытки произвольного напряжения исследуемых мышц. Например, по левой икроножной мышце с 6.60 мкВ в фоне, до 8.46 мкВ при произвольном напряжении; по левой большеберцовой с 5 в фоне, до 6.36 мкВ при произвольном напряжении (см. прил. 1, 2, 3,4).
При произвольном разгибании кистей наблюдается ЭМГ «частокольной» формы, реципрокные взаимоотношения мышц-антагонистов правой руки в пределах нормы, в левой имеется выраженное нарушение.
При произвольном сгибании кистей в правой руке наблюдается разрешенная структура ЭМГ, в левой - «частокол», реципрокные взаимоотношения мышц-антагонистов снижены.

Результаты данного исследования доказали реальность напряжения мышц ощущаемое субъективно, но отсутствующее при пальпоторном и визуальном контроле. Это явилось обоснованием введения в существующую систему оценки функционального состояния мышц дополнительного балла, соответствующего мышечному сокращению, ощущаемому только больным.

Назад | Вперед

Источник: Двигательная самореабилитация при травмах спинного мозга шейного отдела позвоночника в домашних условиях