Реабилитационные упражнения

Первый период — восстановительный (постстационарный)

Программа занятий

Особенности методики. При выполнении физических упражнений не допускаются болевые ощущения в месте травмы, т.к. возможно повторение травмы. Поэтому необходимо их заменить упражнениями, которые воздействуют на такие же мышечные группы из представленных комплексов. Несоблюдение техники выполнения упражнений может вызвать боли в области травмы.

ДЕНЬ 1

С 31 по 45 день продолжительность каждого занятия составляет 10 минут. Каждое упражнение выполняется по 1 подходу.

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Каждое упражнение - по 2 подхода, кроме упражнения № 5. Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Упражнение	Основные развиваемые мышцы при выполнении упражнений	Дозировка	Темп движений
1. И.П. - лежа на спине. Руки на пояс, приподнять голову от пола	A) Грудино-ключичнососцевидная мышца Б) Ременная мышца B) мышца выпрямляющая позвоночник Г) Большая и малая задние прямые	5 раз	Медленный
2. И.П. - лежа на спине, ноги согнуты. Приподнять голову с одновременным напряжением мышц брюшного пресса	A) Грудино-ключичнососцевидная мышца Б) Ременная мышца B) мышца выпрямляющая позвоночник Г) Большая и малая задние прямые Мышцы пресса	3-4 раза	Медленный
3. И.П. - лежа на спине. Руки в стороны. Вдох - коснуться кистью правой руки предплечья левой руки - выдох. То же в другую сторону.	Мышцы плечевого пояса: А) дельтовидная Б) надостная В) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидноплечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечно-остистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщца живота Б) внутренняя косая мыщца живота	2-3 раза	Медленный
4. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону	Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная	2-3 раза	Медленный
5. Диафрагмальное дыхание *	Диафрагма	5 раз	Медленный
6. И.П. - лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с.	Мышцы спины: A) мышца, выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели	4 раза	Медленный
7. И.п. лежа на спине. Руки вдоль туловища. Руки через стороны поднять вверх, потянуться	Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидноплечевая Е) большая грудная	4 раза	Медленный
8. Упражнение на внимание и координацию движений. И.п. лежа на спине. Руки вдоль туловища. 1 - левую кисть к плечу; 2 -то же правой; 3- левую руку вверх; 4 - то же правой; 5 - левую кисть к плечу; 6 - то же правой; 7 - левую руку в исходное положение; 8 - то же правой;		Постоянно ускоряя темп, повторить 3-4 раз
9. И.п. лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.		1 минута

* Примечание. Диафрагмальное дыхание или брюшное дыхание, связано с использованием движений диафрагмы и брюшных мышц для достижения полного глубокого дыхания.

Диафрагма — это куполообразная мышца, разделяющая грудную и брюшную полости. Она также иногда называется грудобрюшной преградой. При брюшном дыхании диафрагма сокращается на вдохе. При этом купол диафрагмы становится плоским, брюшные мышцы выдаются вперед, а нижние ребра раздвигаются в стороны. Во время выдоха диафрагма расслабляется, а нижние ребра и брюшные мышцы втягиваются. Эти движения помогают вытолкнуть весь воздух из легких.

Методика диафрагмального дыхания

1) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед.

2) 4-6 Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Медленно и равномерно на выдохе живот медленно опускается, не допускается втягивание живота.

4) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед. И т. д.

Упражнение должно приводить к расслаблению, а не к напряжению. Необходимо следить, чтобы не возникало головокружения или других неприятных ощущений. При возникновении перечисленных симптомов необходимо немедленно прекратить выполнение упражнения. Запрещается выполнять глубокие вдохи и выдохи слишком быстро.

Упражнение легче освоить следующим образом: Положить одну руку на живот, а другую - на верхнюю часть грудной клетки. При вдохе рука, лежащая на животе, выталкивается наружу, а при выдохе движется во внутрь. Рука, располагающаяся на груди, должна оставаться неподвижной.

Паузы после вдоха быть не должно. Вдох плавно переходит в начало выдоха. Выдох, равный по длине вдоху, также является медленным и равномерным. Пауза после выдоха длится только 1 секунду, и затем вновь начинается плавный вдох. . Не допускается насильственно втягивать живота при помощи мышечных усилий.

ДЕНЬ 2

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. Каждое упражнение - по 2 подхода, кроме упражнения № 5. Диафрагмальное дыхание - 1 подход. Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Упражнение	Основные развиваемые мышцы при выполнении упражнений	Дозировка	Темп движений
1. И.П. - лежа на спине. Поворот головы в стороны	Мышцы головы и шеи	В каждую сторону по 4 раза	Медленный
2. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль туловища. На вдохе плечи вверх, на выдохе опустить плечи	Трапециевидная мышца	4 раза	Медленный
3. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль тела. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону	Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная	2-3 раза	Медленный
4. И.П. лежа на спине. Руки в стороны. Вдох — коснуться кистью правой рукой предплечья левой руки -выдох. То же в другую сторону.	Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидно-плечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечно-остистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщ- ца живота Б) внутренняя косая мыщца живота	2-3 раза	Медленный
5. Диафрагмальное дыхание *	Диафрагма	4 раза	Медленный
6. И.П. лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с.	Мышцы спины: A) мышца выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели	2-3 раза	Медленный
7. И.П. - лежа на спине. Руки к плечам. Вращательные движения в плечевых суставах.	Все мышцы пояса верхних конечностей	4 раза	Медленный
8. И.П. - лежа на спине. Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч. Круговые движения руками с незначительной амплитудой.	Все мышцы пояса верхних конечностей	4 раза	Медленный
9. И.П. - лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.		1 минута

ДЕНЬ 3

С 31 по 45 день продолжительность каждого занятия составляет 10 минут. (Каждое упражнение по 1 подходу)

С 46 по 60 день продолжительность каждого занятия составляет 20 минут. (Каждое упражнение по 2 подхода, кроме упражнение упр. № 5 Диафрагмальное дыхание, которое выполняется 1 подход.) Отдых между 1 и 2 подходом 20-25 сек.

Упражнение	Основные развиваемые мышцы при выполнений упражнений	Дозировка	Темп движений
1. И.П. - лежа на спине. Поворот головы в сторону	Мышцы головы и шеи	В каждую сторону по 4 раза	Медленный
2. И.П. - лежа на спине. Руки вдоль тела. Отведение левой руки в сторону с одновременным поворотом головы в левую сторону. То же в другую сторону	Мышцы головы и шеи Мышцы верхнего плечевого пояса: A) дельтовидная Б) трехглавая B) двуглавая Д) большая грудная	2-3 раза	Медленный
3. И.П. - лежа на спине. Руки в стороны. Вдох - коснуться кистью правой рукой предплечья левой руки -выдох. То же в другую сторону.	Мышцы плечевого пояса: A) дельтовидная Б) надостная B) большая круглая Г) подлопаточная Д) клювовидноплечевая Е) большая грудная Мышцы производящие в движение позвоночный столб: A) поперечноостистые Б) полуостистая B) мышцы-вращатели Мышцы живота: А) наружная косая мыщца живота Б) внутренняя косая мыщца живота	2-3 раза	Медленный
4. И.П. - лежа на спине. Руки согнуты в локтевых суставах, предплечья и кисти перпендикулярны к плоскости пола. Опираясь на голову, плечи и лопатки, прогнуться в грудном отделе позвоночного столба (таз не поднимать). Удержать это положение 3-4 с.	Мышцы спины: A) мышца выпрямляющая позвоночник Б) поперечно-остистая B) мышцы - вращатели	4 раза	Медленный
5. Диафрагмальное дыхание *	Диафрагма	5 раза	Медленный
6. И.П. - лежа на животе. Упор на кисти. Руки на ширине плеч. Приподнять голову и плечи.	Мышцы верхнего плечевого пояса: А) Дельтовидная Б) Трехглавая В) Двуглавая Г) Большая грудная Мышцы головы и шеи. Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник Мышцы в лучезапястном суставе и суставах кисти	4 раза	Медленный
7. И.П. - лежа на животе. Руки вдоль тела. Приподнять голову и плечи.	Мышцы головы и шеи. Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник	4 раза	Медленный
8. И.П. - лежа на животе. Руки вдоль тела. Приподнять голову, плечи и верхнюю часть туловища. Удерживать это положение 5 с	Мышцы головы и шеи. Мышцы спины: A) Трапециевидная Б) Ромбовидные B) Широчайшая Г) Верхняя и нижняя задние зубчатые Д) Мышца выпрямляющая позвоночник	2-3 раз (после каждого повторения удержания перерыв 10 сек.)	Медленный
9. И.П. - лежа на спине. Спокойное глубокое дыхание и расслабление мышц. Отдых.		1 минута

Комплекс дыхательных упражнений

Комплекс выполняется ежедневно. С 1 по 7 день каждое упражнения выполняются 2 раза, С 8 дня и последующие дни каждое упражнение выполняется по 3 раза.

1. И.п. лежа на спине. Кисть правой руки на животе, кисть левой руки на

1) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед.

4) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе живот выпячивается вперед. И т. д.

2. И.п. лежа спине. И.п. лежа на спине. Кисть правой руки на животе, кисть

1) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе грудная клетка расширяется и подымается до отказа.

2) 4-6 Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Выдох выполняется как можно полнее, при этом грудная клетка сужается и опускается

4) 1-3 Вдох через нос. Медленно и равномерно на вдохе грудная клетка расширяется и подымается до отказа. И т. д.

3. И.п. лежа спине. И.п. лежа на спине. Кисть правой руки на животе, кисть левой руки на грудь.

1) 1- Вдох через нос. Медленно вдохнуть, чтобы сначала выпятился живот.

2) 2- Вдох продолжается, медленно расширяется и подымается до отказа грудная клетка.

3) 3- Воздух выдыхается через рот или через нос, как удобнее. Медленно и равномерно на выдохе живот медленно опускается.

4) 4- Выдох продолжается, грудная клетка сужается и опускается

6) 1- Вдох через нос. Медленно вдохнуть, чтобы сначала выпятился живот.

Упражнения для формирования и закрепления правильной осанки

Продолжительность выполнения упражнений не более 5 минут

1. Принять правильную осанку, стоя у стены или гимнастической стенки. При этом затылок, лопатки, ягодичные мышцы, икроножные мышцы и пятки должны касаться стены. (2 раза)

2. Принять правильную осанку, отойти от стены на 1-2 шага, сохраняя принятое положение. (2 раза)

3. Принять правильную осанку у стенки. Сделать 1-2 шага вперед, расслабить последовательно мышцы шеи, пояса верхних конечностей, рук и туловища. Принять правильную осанку. (2 раза)

Штоколок В.С. Методика обучения двигательной самореабилитации...

Комплексы реабилитационных упражнений в восстановительный период травмы позвоночника с повреждением спинного мозга