|
СирингомиелияВ основе заболевания лежит дефект развития центрального канала спинного мозга, глиоз серого вещества с образованием полостей, которые могут распространяться как по поперечнику, так и по всей длине спинного мозга. Преимущественная локализация процесса - шейный и грудной отделы спинного мозга. Симптоматика: боли, парестезии в руках, в грудной области; в дальнейшем появляется выпадение болевой и температурной чувствительности при сохранении глубокой и тактильной (поражение задних рогов и передней спайки); цианоз, сухость кожи, деформация суставов и другие симптомы. На рисунке - сирингомиелия, поражение спинного мозга Важным симптомом являются атрофические параличи мышц дистальных отделов руки (поражение передних рогов). Отмечено нарушение движений верхней (пораженной) конечности. Снижается мышечная сила, тонус мышц, амплитуда движений, координация движений во время ходьбы. В связи с этим наблюдается нарушение осанки (смещение надплечья). Смещение надплечья особенно выражено при выполнении физических упражнений, а в большей степени выражено при возникновении утомления (переутомления). В связи с вялым параличом верхней конечности, нарушаются структура ходьбы, координация движений, особенно в плавании и играх (волейбол и др.). При занятиях физкультурой, лечебной гимнастикой и спортом необходимо учитывать кинематику локомоций больного. Наиболее часто для тренировки используют симметричные упражнения для верхних конечностей (упражнения с гимнастической палкой, у гимнастической стенки и др.), а также тренировки на тредбане, велоэргометре, в бассейне и др. См.:
Дубровский В.И., Дубровская А.В. Физическая реабилитация инвалидов и лиц
|
|