	Жизнь после травмы спинного мозга

Пол Джоанидис

Занятия сексом: когда бывает эрекция, а вы ничего не можете сделать

Пол Джоанидис. Библия секса

Глава из книги:

Джоанидис П. Библия секса. – М.: Эскмо-Пресс, 2006. – 1024 с.

Введение

Одна история на страницах Интернета рассказывала о молодом двадцатидвухлетнем человеке, который страдал от церебрального паралича и совершенно не мог контролировать функции своего тела. Этот молодой человек начал использовать свое инвалидное кресло совершенно антиобщественным образом как приспособление для тарана, наезжая и переезжая все, что только можно. В конечном счете он написал на своей дощечке, что его пенис находится в состоянии такой сильной эрекции, что он просто не может этого выносить.

Хотя тело этого молодого человека испытывает такие же сексуальные ощущения и желания, как и тела полноценных двадцатидвухлетних молодых людей, он не может ходить, говорить или мастурбировать, как большинство его сверстников. Он не может даже переворачивать страницы журнала "Playboy" или же нажимать кнопки на пульте управления видеомагнитофона, чтобы посмотреть фильм для взрослых.

Хулиганства молодого человека, которые он совершал при помощи своего инвалидного кресла, прекратились так же быстро, как и начались. По какой причине? Сиделка, которая ухаживала за ним, была настолько великодушна, что стимулировала его пенис руками. Однако потом вся история всплыла наружу, и ее немедленно уволили. Руководство дома инвалидов пригрозило ей тем, что они зарегистрируют свою жалобу на нее как на человека, совершившего сексуальное насилие.

Сексапильный и немощный?

Если вы думаете, что хорошо разбираетесь в сексе, то представьте себе паралитика, который перемещается в электрическом инвалидном кресле. Этот человек несет полную чушь, у него изо рта сочится слюна, и он управляет своим креслом при помощи джойстика, который прикреплен к его лбу. Как вы считаете, этот человек может быть сексуальным? Вы думаете, что он способен испытывать такие же сексуальные желания, как и вы, и точно так же нуждается в сексе? Скорее всего сначала вы подумаете, что тут у него кишка тонка, а потом вы, вероятно, подумаете, что он может испытывать такую потребность в занятиях сексом, как и вы, и такие же сексуальные желания.

Многие люди вообще не только не одобряют занятия сексом для немощных людей, они считают обидной и оскорбительной даже саму мысль об этом. У них может возникать ощущение, что мы все должны защищать немощных инвалидов от занятий сексом.

Дорогой Пол!

Я - паралитик из Огайо. С того места, где я сижу, день напролет я вижу женские ягодицы и промежности, мелькающие прямо у меня под носом. Ты даже не представляешь себе, каких усилий мне стоит удержать свои руки на месте. На прошлой неделе я позволил себе такую вольность, но быстро извинился и сослался на "плохую координацию" и "спазмы в руке".

Один Пижон из Дьюбьюка

Дорогой Пижон!

Позволь сообщить тебе, что на целом свете не существует ни одного парня, который, имея возможность тыкаться "носом в хвосты" и хорошо рассматривать анатомические детали каждый божий день, не захотел бы при этом протянуть руку для того, чтобы пощупать это.

Р. S. Ты можешь считать, что эскалатор, на котором полно людей, это просто дар божий.

Многие из нас списывают со счетов саму идею занятий сексом с немощным человеком, в частности из-за того, что рекламный бизнес ежегодно тратит биллионы долларов на то, чтобы сузить наши представления о сексуальной привлекательности. И специалисты в области рекламного бизнеса никогда не скажут нам, что сексуальная привлекательность может зависеть от цельности человеческой натуры и личности человека, принимая во внимание, что это является тем, что нельзя оплатить кредитными картами. В результате мы обычно ощущаем себя так, словно мы не вписываемся в современную концепцию, потому что начинаем считать себя лысыми, коротышками, старыми или имеющими тридцать фунтов лишнего веса. А уж если у тебя не хватает нескольких пальцев или целой ноги, если ты еле-еле выговариваешь слова или парализован от груди и ниже, то ты вообще можешь забыть о том, что на свете есть секс.

Чувствовать себя человеком, который может испытывать сексуальные ощущения, - это огромная проблема для многих немощных людей. А уж если ты сам не считаешь себя пригодным для занятий сексом, то другие и подавно не сделают этого.

Образец для подражания

"Еще до того, как я ослепла, единственным слепым человеком, которого я когда-либо встречала, был нищий-попрошайка. Я пришла в ужас при мысли, что меня ждет то же самое, так как я слепа, и мне больше не на что рассчитывать". (Из статьи Элен Рубин о слепой женщине в журнале "Сексуальность и инвалидность", 15(1), 1997.)

Одним из самых обескураживающих аспектов инвалидности является то, что немощные люди слишком редко имеют перед собой какой-то позитивный образец для подражания. Например, если попросить людей назвать имена известных людей, которые были инвалидами, то тех, кто вспомнит горбуна из Нотр-Дам, будет столько же, сколько и тех, кто назовет имя Франклина Делано Рузвельта. Из этих двоих ФДР (Франклин Делано Рузвельт) был реальным человеком и президентом США, который дал людям покой и ощущение безопасности, хотя был инвалидом и не мог ходить без посторонней помощи. Одно время ФДР приходилось скрывать свою инвалидность, потому что во времена его молодости самое большее, на что мог рассчитывать инвалид, - это получение работы в цирке.

О том, как становятся инвалидами

Обычно люди становятся инвалидами после автомобильных аварий и других катастроф в том случае, если у них поврежден спинной мозг. Примерно 85 процентов повреждений спинного мозга случается у мужчин. Большинство из них стали инвалидами в подростковом возрасте или когда им было немногим более двадцати лет. И все это только потому, что мужчины склонны к риску, который связан со скоростью или авариями на транспорте. Вдобавок к ранам, травмам и ушибам, полученным во время занятий спортом, и телесным повреждениям, которые явились результатом автомобильных аварий, инвалидность может наступить от ранения огнестрельным или холодным оружием, травм, полученных в драках.

Инвалидность может наступить в результате перенесенных заболеваний, таких, как артрит, который может сделать вагинальный половой акт чрезвычайно болезненным или так свести пальцы рук, что вы не сможете даже мастурбировать. Полиомиелит может лишить вас способности ходить и нормально дышать, а кроме того, с течением времени он вообще может стать причиной возникновения больших проблем с вашим здоровьем (постполиомиелитный синдром). Диабет может стать причиной отсутствия эрекции у мужчины, но это, как правило, не мешает ему испытывать оргазм. Рассеянный склероз, раковые заболевания и различные способы их лечения также могут оказывать влияние на способность человека заниматься сексом.

Существует много генетических или внутренних пороков, которые могут сделать человека немощным инвалидом. Например, некоторые хромосомные нарушения способны вызвать нарушения физического роста человеческого организма или стать причиной нарушений в умственном развитии. Врожденные пороки могут привести к тому, что человек превратится в карлика (а это одна из нерешенных проблем медицины). Засорение родительского организма шлаками и химическими веществами а также лекарственные препараты, которые принимают беременные женщины, могут быть причиной врожденных пороков у новорожденных детей.

Примечание: Если вы смотрите по телевизору ток-шоу, нечто вроде ток-шоу Джерри Спрингера (Jerry Springer), то вы можете подумать, что сиамские близнецы рождаются каждые пять минут, хотя это совсем не так. И это тот вид инвалидности, который начисто лишает человека возможности встречаться с другим человеком и быть с ним наедине.

Кроме того, есть люди, чьи гениталии имеют дефекты от рождения. В этом случае речь идет о гермафродитах.

Травма спинного мозга (условные сокращения): Когда одни люди с травмами спинного мозга разговаривают с другими людьми, страдающими от травмы спинного мозга, то иногда в разговоре они используют определенные сокращения, такие, как "Я – С-4" или "Я – Т-3". Этот код имеет отношение к месторасположению травмы на спинном мозге. Например, С-4 - это травма верхнего отдела спинного мозга (область шеи), сокращение Т-3 означает травму, расположенную ниже. Другими словами, человек с травмой С-4 парализован от плеч и ниже (квадриплегия), а человек с травмой Т-3 имеет возможность двигать руками (параплегия). А еще есть L-4 - поражение участка спинного мозга, находящегося между ребрами и тазом, из чего следует, что та часть тела, которая расположена выше этого участка, у него функционирует нормально. Кроме того, всегда имеет значение, насколько сильно травмирован данный участок спинного мозга.

Примечание о кодах

Мы благодарим Тома Стрита за эту информацию. Сам Том имеет травму С-4 после автомобильной аварии, которая произошла в 1988 году. Том производит компьютерные мышки для паралитиков под названием "QuadJoy". Это специальная мышь, по словам Тома, позволяет пользователю управлять компьютером при помощи рта. Все операции, связанные с нажиманием клавиш мыши и переносом объектов с места на место осуществляются посредством сопения или сосания кончика джойстика. Это имеет особенно большое значение для тех паралитиков, которые принимают участие в компьютерных чатах, а также для тех, кто посещает различные сайты, в том числе и порнографические. Используя мышь "QuadJoy", парализованный человек может делать это в ПРИВАТНОЙ ОБСТАНОВКЕ, без помощи третьих лиц. Вы можете связаться с Томом по Интернету, по адресу: www. quadjoy. com.

Хронические заболевания или состояния, которые не подвержены изменениям

Бывает, что недееспособность наступает сразу, например, при травме спинного мозга. И это означает, что самочувствие человека не ухудшается с течением времени. Когда недееспособность становится следствием перенесенного заболевания, симптомы болезни оказывают разрушительное воздействие на организм человека в течение продолжительного периода времени.

Человек с травмой спинного мозга, лишенный способности что-то делать, привыкает к своему состоянию и приобретает навыки, которые помогают ему справляться со своей неспособностью что-то делать. Такой человек уверен в том, что его состояние не ухудшится и ему не придется приобретать какие-то новые навыки, чтобы научиться справляться с новыми проблемами.

Люди, страдающие хроническими заболеваниями, имеют более неопределенные перспективы на будущее и вынуждены постоянно подстраиваться под болезнь по мере того, как она прогрессирует. Такая нестабильность состояния, связанная с хроническими заболеваниями, значительно осложняет жизнь больного, потому что он никогда не знает, когда коварная болезнь выдернет коврик из-под его ног. Конечно, никто не застрахован от подобных напастей. Но неуверенность в завтрашнем дне, свойственную всем людям, нельзя сравнивать с неуверенностью человека, страдающего от хронического заболевания, потому что с первой куда проще справиться, чем со второй. И причина того в том, что болезнь постоянно прогрессирует.

Даже сам по себе процесс восстановления физических сил организма проходит по-разному у тех людей, чье состояние является острым, и у тех, кто страдает от хронического заболевания. Например, возьмите человека, чья нога была ампутирована в результате наезда, и человека, которому ампутировали ногу из-за диабета. Тот человек, чья нога была ампутирована в результате несчастного случая, не сталкивался с болезненными проявлениями до того, как все это случилось, и ему не надо беспокоиться об ухудшении состояния. Его главная задача - адаптироваться к своему нынешнему состоянию. А человек, страдающий от прогрессирующего диабета, должен постоянно учиться справляться с новыми и новыми проблемами, которые обрушиваются на него по мере того, как болезнь прогрессирует, и это не считая ампутированной ноги.

Методы лечения различных заболеваний также могут вызвать различные сексуальные проблемы. Например, лечение трициклическими антидепрессантами, которое часто прописывают больным для снятия нейрогенных болей, возникающих в результате травмы спинного мозга. Эти препараты снижают половое влечение, способность больного к эрекции или эякуляции. То же самое относится и к некоторым методам лечения раковых заболеваний, которые оказывают пагубное воздействие как на сексуальность мужчин, так и на сексуальность женщин.

То, что хуже вдвойне

Вдобавок к травмам спинного мозга, что само по себе уже очень плохо, иногда бывает, что состояние осложняется серьезной травмой головы. В этом случае человеку приходится не только справляться с состоянием, которое может вызвать паралич из-за травмы спинного мозга, но также и снижением полового влечения, ухудшением самоконтроля или непредсказуемостью поведения из-за травмы головного мозга.

Может ли мужчина в инвалидном кресле иметь эрекцию?

Бывает ли эрекция утех мужчин, которые прикованы к инвалидному креслу? Испытывают ли сексуальное возбуждение те женщины, которые прикованы к инвалидному креслу? Большинство мужчин, прикованных к инвалидному креслу, могут иметь эрекции. При этом сексуальная стимуляция возникает от непосредственного физического контакта с гениталиями, а не от того, что человек испытывает сексуальное возбуждение. Так происходит потому, что связь между мозговым центром и гениталиями часто оказывается поврежденной. Мужчины с ограниченной дееспособностью могут иметь очень хорошие эрекции, если они используют вакуумный насос для накачивания пениса или инъекции. Те мужчины, которые имеют серьезные повреждения спинного мозга (а это в основном люди, у которых парализованы все четыре конечности, а не те, у кого парализована только верхняя часть тела), могут иметь рефлекторные эрекции. Такие эрекции бывают, когда пенис стимулируется напрямую, и они не имеют ничего общего с теми ощущениями, которые человек испытывает в состоянии сексуального возбуждения. Рефлекторные эрекции обычно прекращаются сразу, как только прекращается стимуляция пениса. Однако некоторые супружеские пары умеют поддерживать стимуляцию и даже заниматься вагинальным сексом.

Мужчина, который владеет своим телом, часто знает о том, что у него наступила эрекция и пенис увеличился в размере. А те мужчины, которые парализованы, ориентируются на другие признаки. Такими признаками могут быть твердые соски, появление мурашек, учащенное дыхание и сердцебиение. Эти признаки у парализованных мужчин ничем не отличаются от аналогичных признаков у здоровых мужчин с той разницей, что они, заметив физические изменения своего члена, могут кричать: "Смотри! Смотри! Смотри!"

Женщины с повреждениями спинного мозга могут узнавать, когда их влагалище недостаточно мокрое или когда оно совершенно сухое. В таких случаях использование любриканта во время вагинального полового акта может оказаться весьма полезным. Женщины с повреждениями спинного мозга также могут испытывать оргазмы. Брегман и Хедли (1976) проинтервьюировали женщин с травмами спинного мозга и обнаружили, что испытываемые ими ощущения во время оргазма очень похожи на те ощущения, которые испытывают нормальные женщины, у которых функции спинного мозга не нарушены. А это означает, что оргазмы женщин-инвалидов связаны с теми нервными окончаниями, которые функционируют независимо от спинного мозга.

Кроме того, некоторые люди с повреждениями спинного мозга могут испытывать оргазмы, которые относятся к параоргазмам. Они отличаются от генитальных оргазмов, хотя и дают людям возможность испытывать совершенно потрясающие ощущения. Параоргазмы могут быть настолько сильными, что женщинам с поражениями спинного мозга типа Т-6 следует избегать быстрых перепадов кровяного давления, которое такие оргазмы вызывают.

Те, кто больше не может испытывать традиционные оргазмы, могут научиться испытывать так называемые эмоциональные оргазмы. Этот вид оргазма характеризуется быстро наступающим расслаблением и ощущением покоя в остальных частях тела, которое обычно бывает после приятных воспоминаний или после очень сильной эякуляции.

Независимо от того, может человек испытывать оргазм или нет, приятные чувства от прикосновений и выражения любви очень хорошо сказываются на тех, кто немощен. Один из больных с повреждением спинного мозга прислал нам видеокассету с записью, просмотрев которую мы услышали его признание: "До аварии мне всегда казалось, что я нуждаюсь в том, чтобы более активно стимулировать ту часть моего тела, которая расположена ниже талии, а теперь мне достаточно даже стимуляции верхней части моего тела!" Когда человек парализован в других частях тела, например, таких, как задняя часть спины и руки, он может оставаться чрезвычайно восприимчивым к любым видам сексуальной стимуляции. А кроме того, множество инвалидов говорят о том, что, когда они наблюдают за тем, как партнер стимулирует их, они испытывают такие же приятные ощущения, какие испытывают нормальные люди во время сексуальной стимуляции их гениталий, хотя на самом деле они не могут этого чувствовать. И тут все связано с тем, что их головной мозг восполняет им отсутствующие ощущения.

Примечание о вибраторах

Вибраторы могут стать отличным подспорьем для инвалидов, как мужчин, так и женщин. С помощью вибраторов они могут осуществлять сексуальную стимуляцию любых зон в то время, когда они не могут делать этого руками. Если вы чувствуете, что не способны контролировать себя, запаситесь вибратором с батарейками, которые можно перезаряжать. Поскольку моча является хорошим проводником электричества, использовать вибратор, работающий от сети, немного рискованно. Если же вы плохо владеете своими руками или руки не слушаются вас, то попробуйте стимулировать вибратором, который называется "Nerf Ball".

"Я смогу иметь детей?"

Это кажется простым и честным вопросом. Однако на самом деле этот вопрос является косвенной формой другого вопроса: "Скажите, я смогу заниматься сексом?", или такого вопроса: "Неужели кто-то захочет теперь заниматься сексом со мной?", или: "Как же я теперь смогу заниматься сексом?" Ответ на все эти вопросы обычно звучит положительно, кроме тех случаев, когда люди страшно боятся этого или уклоняются от этого, не переставая задаваться вопросом: "Ну почему я?" И как бы они ни старались, никто, кроме господа бога или самой Природы, не знает ответа на вопрос "Ну почему я?", если, конечно, ответ на него вообще существует.

Большинство женщин-инвалидов на самом деле могут забеременеть. Вот почему им тоже следует пользоваться противозачаточными средствами, даже в том случае, если они парализованы от плеч и ниже. У многих парализованных мужчин может возникать проблема с эякуляцией. Врачи помогают таким больным эякулировать, прикрепляя электроды к области анального отверстия и посылая электрические импульсы на область нервных окончаний, связанных с предстательной железой. Некоторые мужчины с повреждениями спинного мозга в области Т-12 способны к эякуляции с помощью вибратора, приложенного к пенису.

Рожденный с этим или живущий с этим

Большинство нормальных людей миновали определенную веху в своем умственном развитии на пути взросления, кроме тех, кто играл в рок-н-ролльном ансамбле.

Однако если человек был инвалидом с самого детства, то ему, как правило, приходится преодолевать неимоверные трудности для того, чтобы не отставать от своих здоровых сверстников и научиться вести себя адекватным образом, потому что он должен стать взрослым человеком, который способен отвечать за свои поступки и проявлять заботу о ближних. А сделать это не так-то просто. Например, как может ребенок-инвалид в свои 16 лет развиваться в нормальном темпе, когда он или она каждое утро нуждается в помощи родителей, чтобы вылезти из постели или одеться? А если он или она находятся в реабилитационном центре, то как им оказаться в приватной обстановке, чтобы они могли исследовать сексуальные отклики своего тела, как это делают другие нормальные дети? А если их руки не слушаются их, то как они могут мастурбировать?

Подумайте о тех вопросах, которые озадачили врача-терапевта, работающего с детьми-инвалидами: "Как девочка в инвалидном кресле может узнать о сексуальности взрослых, если ее родители боятся проявлять свои сексуальные эмоции в ее присутствии? Как она может порыться в ящиках, пока их нет дома, и найти какие-то книги, кассеты, фильмы, презервативы, тампоны, нижнее белье и т.п., т.е. вести себя так, как ведут себя большинство нормальных детей? Как она может случайно найти припрятанные под кроватью книги, в которых полно сексуальных откровений, если она не может даже заглянуть под кровать?" (Из книги Кеннета А. Лефевра "Сексуальная деятельность инвалидов и хронические болезни" (глава "Оценка сексуальных способностей инвалидов") под редакцией Марки Л. Сипски и Крейга Джей Александра, изданной Aspen Publications в 1997 году.)

Вырастая, дети-инвалиды могут испытывать такие же сексуальные желания, как и нормальные здоровые люди. Однако у этих людей может отсутствовать чувство сексуальной ориентации или знание того, как удовлетворить свои сексуальные побуждения. Чтобы восполнить эти пробелы, родители и воспитатели детей-инвалидов должны быть с ними более откровенными при обсуждении вопросов, касающихся секса, а не увиливать от ответов и обсуждения этих вопросов.

Секс и инвалиды, отстающие в своем развитии

Люди, отстающие в своем развитии, вряд ли будут читать эту книгу, хотя мы знаем об одной такой женщине по имени Линда, которая очень любит разглядывать картинки в этой книге! Все дело в том, что люди, отстающие в развитии, имеют такие же сексуальные желания, как и нормальные здоровые люди. Просто у них стадии сексуального развития проходят медленнее.

Когда дело доходит до освоения практических навыков в занятиях сексом с людьми, отстающими в своем развитии, часто возникают проблемы особого рода, любое объяснение требует неоднократного повтора, а повторять приходится такие вещи, о которых нормальные люди стесняются говорить вслух даже один раз. Кроме того, замечено, что дети, отстающие в своем развитии, еще меньше склонны пользоваться противозачаточными средствами, чем их сверстники, которые развиваются нормально.

Если вы являетесь родителем ребенка, который отстает в своем развитии, или работаете с инвалидами, то вам может помочь книга Патриции Паттерсон, озаглавленная "Забвение вдвойне: сексуальность, сексуальное насилие и люди с отставанием в развитии".

Представления о теле

Если человек остается немощным в течение довольно длительного времени, то его представление о своем теле может включать и инвалидное кресло, которое он воспринимает как часть своего тела. То же самое относится к ремням, которыми он пристегнут к креслу, шрамам, оставшимся после хирургических операций, рукам, которые вывернуты и совершают неуклюжие движения, голосу, который невнятно произносит слова, голове, которая никогда не держится прямо, и другим признакам, которые не имеют ничего общего с теми моделями, которых можно увидеть в таких журналах, как "VOGUE" или "GQ". Беспомощным инвалидам трудно чувствовать себя привлекательными или кому-то нужными, если они сами не отделяют себя от приспособлений, которые помогают им выживать. Вот почему общение с такими людьми требует от человека большого участия, которое помогло бы этим людям чувствовать, что их ценят как личность, так же как и тех людей, у которых нет инвалидного кресла, ремней или уродства.

Дорогой Пол!

Мы оба имеем травмы спинного мозга, и мы оба инвалиды. Нам нравится смотреть порнографические фильмы, в которых здоровые люди занимаются сексом. Это очень ужасно ?

Ронда из Роллинг Хиллз

Дорогая Ронда!

Ни у кого из нас нет восьмидюймовых пенисов, которые могут стоять по сорок пять минут, извергать сперму целыми ведрами, и партнерш, которым нравится делать это десятью разными способами, но при этом мы тоже любим смотреть порнографические фильмы. Если бы большинство из нас не были кончеными занудами, то мы смотрели бы их куда чаще! Имей в виду, порнография - это просто фантазия. Она помогает нам мысленно переноситься в такие места, куда многие из нас никогда не доберутся на самом деле. А теперь позволь задать тебе вопрос: я могу поспорить, что тебя нисколько не волнуют те здоровые люди, которых показывают в кино, так почему тебя вдруг взволновало, хорошо ли то, что вы смотрите порнографию?

Объяснять самому себе и объяснять другим

"Людям вообще свойственно проявлять любопытство, и вам следует найти такие способы, которые для начала помогли бы им чувствовать себя комфортно рядом с вами".

Стив, инвалид, один из тех, кто заново открыл для себя секс

Так же как и все нормальные здоровые люди, инвалиды должны изучать свои сексуальные желания, чтобы выявить сильные и слабые места, а также для того, чтобы научить своего партнера тому, что им нужно от них в сексуальном плане. А кроме того, таким людям нужно ощущать сильное эмоциональное участие близкого человека. Например, для людей, которые перенесли инсульт, может быть важным лежать на пораженной болезнью стороне для того, чтобы они могли ласкать партнера здоровой рукой. И точно так же для партнера, который здоров, важно отвечать больному партнеру взаимностью, потому что тот, кто перенес инсульт, может игнорировать одну сторону тела своего партнера. (Это наблюдение сделано одной из служащих социальной службы Шерон Бахарах.)

Когда же дело доходит по получения удовольствия от занятий сексом, то различные нарушения у больных порождают разные виды проблем. Например, если вы не можете использовать руки для того, чтобы мастурбировать, то приходится пораскинуть мозгами и придумать, как это делать. Если у вас проблемы с дыханием, а вы во что бы то ни стало хотите заниматься со своим партнером оральным сексом, то вам надо перемежать сосание гениталий вашего партнера с сосанием воздуха из шланга вашего респиратора. Если вы не можете заниматься вагинальным сексом, то вам надо выработать другие способы доставлять себе и вашему партнеру сексуальное удовольствие. (А эта книга содержит множество советов относительно того, как это можно сделать!) Возможно, что ваш недуг оставил вам лишь некоторую чувствительность в области гениталий, но зато чувствительность в области вашего анального отверстия осталась той же, и поэтому ее стимуляция может помочь вам достичь оргазма. Вероятно, что ваши гениталии, губы, щеки или соски очень чувствительны к прикосновениям. А может быть, перед занятием сексом вам пойдет на пользу принятие душа или ванны, или же вы немного воспрянете духом от выпитого стакана пива или бокала вина. Все это точно идет на пользу здоровым людям.

Прощай, спонтанность!

Некоторые здоровые пары не любят пользоваться презервативом, потому что те тридцать секунд, которые требуются для этого, могут разрушить их сексуальный настрой. А теперь подумайте о том, каким "эластичным" и неунывающим должен быть этот "настрой" у тех людей, которым, прежде чем заниматься сексом, надо проделать массу всяких манипуляций и приготовлений! Подумайте о том, каким растянутым во времени должен быть сексуальный настрой, если один из партнеров вскрикивает от боли и сначала надо что-то сделать для того, чтобы ему не было больно, а затем продолжать заниматься сексом!

Одной из особенностей положения инвалидов является то, что они теряют способность спонтанно заниматься сексом. Так примите же к сведению следующий совет, который мы получили по Интернету:

"Терпение - это подлинная добродетель, когда речь идет о занятиях сексом с партнером-инвалидом. Лекарства, общая слабость, депрессия, ухудшение неврологического состояния - все это может превратиться в одну деструктивную силу. Попытки "утилизировать", найти выход для своего сексуального возбуждения все же могут возместить понесенные потери. И поэтому иногда книги эротического содержания, фотографии и видеокассеты могут способствовать осуществлению сексуального возбуждения. Вид и степень инвалидности часто требуют от человека неимоверных усилий во всем, что касается осуществления его сексуального желания".

Вступление в новые отношения

"Разве какой-нибудь мужчина может желать это тело?" "Разве какая-нибудь женщина когда-нибудь захочет меня?" Некоторые люди из числа немощных инвалидов чувствуют себя одинокими и потерянными, им часто кажется, что никто не считает их сексуально привлекательными. В результате они могут оттолкнуть от себя человека, проявляющего к ним интерес, либо предлагают себя первому встречному. Немощный человек, не обладающий достаточной самоуверенностью, может отчаянно желать любви и близости, страстно желать доказательств того, что кто-то хочет любить его или ее. Конечно, не нужно быть инвалидом для того, чтобы вести себя подобным образом, но удержаться от этого может быть особенно трудно в том случае, если твои физические недостатки не имеют ничего общего с физическими недостатками других людей.

Принимая во внимание невозможность ходить на свидания и инвалидность, одна из женщин, у которой церебральный паралич, недавно так высказалась по этому поводу: "Я думаю, что в экстремальной ситуации женщины проявляют больше терпения. Я знаю многих мужчин-инвалидов, которые либо женаты, либо находятся с кем-то в серьезных отношениях. И я знаю много женщин-инвалидов, которых просто бросают". Многие мужчины-инвалиды бывают очень грубы с женщинами, которые живут с ними. Еще одна женщина-инвалид говорит о том, что основной причиной ее любви к своему мужу было то, что "он так смотрел на нее и так все делал, что было ясно, что он хочет сблизиться с ней и иметь серьезные отношения". (Обе цитаты взяты из журнала "Сексуальность и инвалидность", статья "О проблемах установления близких отношений с женщинами-инвалидами", 15(4) 1997. Оригинальный материал взят из статьи Т. Дью в газете "Ньюстон кроникл" от 24 мая 1995 года.)

Инвалиды стараются избегать свиданий с такими же инвалидами, потому что стесняются своей беспомощности. Кроме того, когда ты немощен сам, то можешь питать своего рода ненависть к другим людям, которые так же беспомощны, как и ты. А внутренний голос говорит: "Я не такой, как они". Еще одной проблемой в этом случае становится общественное мнение. Двое людей в инвалидных колясках, едущих по тротуару, часто притягивают к себе больше любопытных взглядов, чем один инвалид в своем кресле.

Супружеские пары инвалидов

Возможно, что наиболее трудным аспектом в отношениях между двумя инвалидами является то, что такая супружеская пара встречается с такими же ссорами, склоками и спорами, как и те супружеские пары, где оба партнера являются здоровыми людьми. Имейте в виду, что некоторые из тех супружеских пар любят друг друга до тех пор, пока каждый из партнеров является отражением сексуальной привлекательности своего партнера. Если же один из партнеров начинает выглядеть старше, становится медлительнее и немощен, то отношения быстро распадаются. Однако есть пары, где любовь партнеров может пережить физические трансформации.

Когда состояние одного из партнеров ухудшается и он теряет какую-то часть своих физических способностей, то такие пары обычно не испытывают чувства разочарования, не злятся, не испытывают страха и не теряются. Роли обоих партнеров в таких отношениях могут подвергаться серьезным изменениям. Поэтому ни здоровый партнер, ни тот партнер, который является инвалидом, не должны бояться спросить совета у работников социальной службы или персонала реабилитационного центра.

Когда же дело доходит до интимных отношений, то пара, которая встретилась на своем пути с новыми трудностями, должна заново переучиваться и приспосабливаться к новому недомоганию. Ваш партнер может испытывать облегчение от того, что вы не так хороши в постели, как раньше! Обнадеживающим тут является то, что те пары, которые раньше получали удовольствие от своих сексуальных отношений, после разыгравшейся в жизни драмы, связанной с инвалидностью одного из партнеров, как правило, могут находить способы продолжать заниматься сексом.

Если вы относитесь к числу тех пар, которые испытали свои первые сексуальные ощущения во время занятий вагинальным сексом, то у вас всегда есть возможности для того, чтобы заранее подготовиться к любым испытаниям. Если же вы относитесь к числу тех пар, чьи сексуальные ощущения включают в себя полный спектр эмоций, и вы умеете вместе любоваться закатом солнца, держаться за руки, ласкать друг друга, то для вас все будет намного легче.

Хорошо, когда есть возможность нанять кого-то для ухода за больным партнером. В противном случае кто-то из родителей или детей может встать между вами и вашим партнером и вторгнуться в сферу ваших интимных отношений или сексуальных ощущений, которые вы можете испытывать по отношению друг к другу.

Глухонемой с задорным огоньком в глазах

Одна женщина, которая является большим другом Goofy Foot Press, одно время работала с глухонемыми людьми и даже занималась сексом с одним глухонемым мужчиной. Она сказала, что не понимала, как много зависит от вербального контакта с партнером во время занятий сексом, до тех пор пока у нее не появился глухонемой любовник. Например, когда вы общаетесь с глухонемым человеком, то вы должны понимать, что слух не существует без визуального образа. Поэтому, находясь в другой комнате, бесполезно разговаривать о чем-либо с глухонемым человеком, так как необходимые для общения условия оказываются нарушенными. Отсутствие вербального контакта особенно ощущается во время занятий сексом независимо от того, является он оральным или вагинальным.

Глухонемые люди в отличие от тех, кто слышит нормально, чувствуют себя более комфортно, когда они ухаживают за кем-то или занимаются любовью в полной тишине при полном отсутствии вербального контакта между партнерами. Когда наша подруга спит с глухонемым мужчиной, то дает ему понять, что ей нужно больше информации о том, что он чувствует, чем он привык давать своей глухонемой партнерше. Наша приятельница также советует держать свет включенным во время занятий сексом с глухонемыми людьми, потому что тогда они могут читать по губам или жестам то, что вы хотите им сообщить. С другой стороны, глухонемые люди иногда во время занятий сексом общаются между собой с помощью языка жестов. Например, если они занимаются сексом в позиции "ложки", то они могут рисовать особые знаки на коже друг друга. А если партнерша лежит на спине, то они обмениваются жестами, которые могут хорошо видеть.

Нападки на самого себя

Интересно, как люди могут сами себя изводить. Например, многие люди из числа инвалидов приветствуют распространение информации о том, что они так же сексуальны, как и вся остальная часть человечества. Вместе с тем некоторые инвалиды совсем не приветствуют этого. Примерно год назад, когда один из ведущих журналов для инвалидов опубликовал на своих глянцевых страницах статью о сексуальных проблемах инвалидов, некоторые инвалиды были настолько возмущены, что прекратили подписываться на этот журнал. Вы, вероятно, думаете, что это был рассказ о всяких извращениях с фотографиями голых инвалидов, которые делали такие вещи, что сам Калигула мог бы им позавидовать. На самом деле статья была настолько тривиальна, что ее вполне можно было опубликовать в таких журналах, как "Парад" или "Дом и сад".

Возможно, что все это случилось потому, что тема секса взбудоражила и задела за живое некоторых беспомощных людей.

Женщины могут забеременеть в инвалидном кресле с такой же легкостью, как и женщины в обычном кресле. Даже на мгновение не допускайте мысли о том, что если вы парализованы от плеч или талии и ниже, то вы не можете забеременеть. А поэтому не забудьте обсудить друг с другом, а также и с вашим врачом вопрос о противозачаточных средствах.

Примечание До недавнего времени считалось, что противозачаточные таблетки, инъекции и имплантанты небезопасны для здоровья женщин с ограниченной подвижностью. Конечно, проблема здесь вовсе не в инвалидном кресле, а в том, что средства контроля за рождаемостью (т.е. противозачаточные средства) способствуют непроходимости кровеносных сосудов из-за возникновения сгустков крови, которые препятствуют кровообращению. Однако считается, что противозачаточные таблетки и инъекции нового поколения с пониженным содержанием химических веществ не могут нанести ущерба здоровью женщин-инвалидов. Если ваш гинеколог не имеет опыта работы с женщинами-инвалидами, то вам лучше обратиться за консультацией в Национальный фонд помощи людям с травмами спинного мозга.

Сиделки и те, кто заботится об инвалидах, - плохое и хорошее

Преимущественно между сиделками и их подопечными складываются определенные отношения, которые могут быть как очень близкими, так и самыми отвратительными. В задачу этой книги не входит рассматривать все возможные варианты, но мы не можем не сказать о том, что нельзя просто игнорировать развитие отношений между человеком, который ухаживает за больным, и самим пациентом, который принимает помощь другого человека.

Если вы здоровы, то задумайтесь на минуту о том, какой может быть интимная сторона жизни инвалида, за которым постоянно приглядывают. И та интимная жизнь, которую здоровые люди воспринимают как нечто само собой разумеющееся, просто недоступна для людей, которые не могут обходиться без посторонней помощи. Это касается абсолютно всех аспектов их интимной жизни, начиная с принятия ванны и заканчивая всем, что касается процедур, связанных с испражнениями, и приготовлений к занятию сексом или мастурбацией. Для инвалида просто необходимо, чтобы интимные аспекты его жизни становились достоянием человека, который ухаживает за ним, а не близкого человека, который может чувствовать себя неловко даже в том случае, если является его партнером в течение многих лет.

Принимая во внимание степень зависимости некоторых инвалидов от сиделок, нельзя не сказать о том, что со стороны последних довольно распространено жестокое обращение с инвалидами. Это тема для серьезного обсуждения, потому что случаи жестокого обращения с инвалидами стали довольно обычным явлением. Если эта проблема касается вас, то вам следует обратиться в местный центр независимого образа жизни.

Оказание помощи оказывающим помощь

Для того чтобы вести полноценную сексуальную жизнь, люди с ограниченной дееспособностью нуждаются в помощи врачей. Это могут быть врачи-невропатологи, психоаналитики, урологи, онкологи, эндокринологи, физиотерапевты, специалисты по реабилитации и сексопатологи. К несчастью, для того чтобы врачи всех этих специальностей могли продуктивно сотрудничать, им нужно освободиться от своего профессионального самомнения. А сделать это так же нелегко, как и заставить католиков, мормонов, евреев и южных баптистов объединить свои усилия. Проблема многократно усложняется, когда речь заходит о сексе, поскольку те врачи-профессионалы, которые должны были бы работать вместе, могут ощущать себя довольно неловко, соприкасаясь с таким предметом, как секс.

Если вы являетесь инвалидом, который пытается получить помощь в вопросах, касающихся секса, то, возможно, вам стоит показать вашему лечащему врачу нашу книгу, открытую на этой странице. Может быть, тогда ему будет проще помочь вам решить ваши сексуальные проблемы. А кроме того, весьма вероятно, что и врачи тоже любят получать удовольствие от занятий сексом, и поэтому они будут просто счастливы помочь вам, если, конечно, они будут чувствовать себя комфортнее, обсуждая с вами вопросы секса.

Примечание о реабилитации:

Когда врачи, специализирующиеся на реабилитации, сталкиваются с вопросами, имеющими отношение к сексу, то обычно они скатываются к дискуссии о проблемах испражнения и работы мочевого пузыря, что очень плохо. Люди, которые недавно стали недееспособны, обычно остро нуждаются в получении позитивной информации обо всем, что касается занятии сексом при их состоянии здоровья. Даже если они отрицают свой интерес к сексу и говорят, что их не интересует информация такого рода, то получение такой информации оставит в их сознании позитивный след, и это даст им возможность в будущем обсудить вопросы секса со своим лечащим врачом.

Исследования, посвященные изучению инсультов

Люди, перенесшие инсульт, представляют собой группу инвалидов, которые обычно испытывают снижение полового влечения и сексуальной активности. До недавнего времени считалось, что причина этого кроется в физических аспектах здоровья больных, а не в эмоциональной сфере. Однако исследования, проведенные врачами Бузелли, ди Франческо, Джиаквинто и Нольте, показали, что "психологические аспекты значительно больше, чем аспекты чисто медицинские, оказывают влияние на нарушение сексуальной активности больных, перенесших инсульт".

Особенно важно отметить, что ученые не обнаружили никаких различий в сексуальной активности людей с правосторонним повреждением головного мозга, левосторонним повреждением головного мозга и людей, страдающих от контралатерального паралича. Сделанные учеными выводы противоречат бытовавшему доселе мнению о том, или другой стороны головного мозга. Это исследование отмечает, что сексуальная активность людей не зависит от деятельности только правой или только левой стороны головного мозга.