Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Как лечиться на новом месте

ЕМПC 2011 года в соответствии с законом об ОМС, жители Санкт-Петербурга имеют право лечиться в том медицинском учреждении, в котором им удобно. Например, жительница Калининского района может «прикрепиться» к поликлинике Адмиралтейского района по своему желанию (допустим, она работает в этом районе). Если полис ОМС был выдан этой жительнице на работе (т.е. в Адмиралтейском районе), то ей необходимо обратиться к администрации выбранной поликлиники с заявлением на имя главного врача о желании «прикрепиться» сюда по месту работы и можно смело записываться к врачу на прием. Чтобы прикрепиться к этой поликлинике, нашей жительнице Калининского района необходимо принести с собой терпение (не забываем, что это российская поликлиника), паспорт и полис ОМС.

В каких случаях еще осуществляется прикрепление, мы рассмотрим ниже:

  1. Пациент имеет постоянную регистрацию и проживает по тому же адресу, в момент оформления не высказывал предпочтений по выбору поликлиники, следовательно, прикрепление осуществится автоматически к поликлинике по участку.
  2. Пациент имеет постоянную регистрацию по одному адресу, но фактически проживает в другом месте. Прикрепление осуществляется автоматически, если человек не высказывал предпочтений.
  3. Пациент имеет постоянную регистрацию в одном месте, но фактически проживает в другом и желает прикрепиться поближе к дому. Прикрепление происходит без согласования с медицинской организацией, но о своем желании следует сообщить страховой компании при оформлении полиса ОМС.

Несмотря на вышедший закон, найти поликлинику по адресу проживания может быть не так уж просто. Поликлиники не заинтересованы в прикреплении дополнительных пациентов, т.к. при невыполнении плана они могут добиться установления повышающего коэффициента (т.е. поликлиника не заработала на зарплату сотрудникам, поэтому ей выплатят больше денег).

Те граждане, которые получили полис ОМС не на территории Санкт-Петербурга, имеют право на получение медицинской помощи, но вот порядка проведения процедуры прикрепления к поликлиникам и иным лечебно-профилактическим учреждениям, действующим законодательством не предусмотрено. Т.е. право есть, а воспользоваться им не всегда представляется возможным. Тем не менее, вы можете обратиться в поликлинику и попытаться договориться на месте.

Отсутствие регистрации в Санкт-Петербурге не является правомерным основанием в отказе оказания медицинской помощи. Защиту прав иногородних застрахованных граждан при получении медицинских услуг в учреждениях, входящих в систему ОМС в Санкт-Петербурге осуществляет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга. Его адрес и телефон скоро появится на Едином Медицинском Портале.

Узнать координаты вашей страховой компании, найти необходимую поликлинику, а также много полезной информации о здоровье и медицине вы можете на ЕМП.



Жизнь после травмы
спинного мозга