Реабилитация после травм спины (спинного мозга)

Спинной мозг относится к центральной нервной системе. От него зависит работа связочно-мышечного аппарата, внутренних органов и систем, а также – передача информации головному мозгу о состоянии всего организма.

Всего выделяют 31 спинномозговой сегмент, каждый из которых отвечает за конкретные органы и функции. Поэтому последствия травмы спинного мозга напрямую связаны с локализацией поврежденных сегментов: может нарушиться дыхательная или половая функция, мышечные рефлексы, терморегуляция и т.д.

Серьезные нарушения в работе организма наступают при травме трех и более сегментов. Без квалифицированного лечения и своевременной реабилитации травмы такого рода приводят к инвалидности или смерти.

Характер спинномозговых травм

Сложность травмы спинного мозга зависит от того, был ли также поврежден позвоночный столб и какой отдел позвоночника затронут. Влияют и сопутствующие факторы травмы: костные переломы, повреждения внутренних органов, последствия химического, радиационного или термического воздействия.

Травмирование спинного мозга может быть связано с его ушибом, сотрясением, сжатием, кровоизлиянием в мозг и повреждением спинномозговых корешков. При этом зачастую наблюдается деформация тел позвонков, их смещение, вывихи, проникающие переломы.

Важным фактором при оценке тяжести травмы является стабильность позвоночного столба. Если он нестабилен, то нарушается целостность костных структур и связочного аппарата, травмируются межпозвоночные диски, что и служит причиной смещения отдельных позвонков и сжатия спинного мозга.

Локализацию спинномозговых травм выделяют по отделам позвоночника: шейному, грудному и пояснично-крестцовому. От нее зависит распространение клинических последствий травмы, будет ли больной способен самостоятельно передвигаться и как скоро сможет вернуться к привычному образу жизни.

Последствия травм спинного мозга

Последствия спинномозговых травм различны в зависимости от времени, которое прошло с момента повреждения, характера травмы и ее локализации.

В общих случаях можно выделить следующие нарушения в работе органов и систем:

• Инфекционно-воспалительные – возникают, если инфекция попадает в дыхательную систему или мочевыводящие пути, а также в случае пролежней. 

• Сосудистые и нейротрофические нарушения – дегенерация тканей, тромбоз глубоких вен, образование пролежней и связанные с ними возможные осложнения (некроз, отек тканей, кровотечение из ран и пр.)

• Нарушение функций вегетативной нервной системы (перистальтики кишечника, мочевыделения, терморегуляции и т.д.)

• Нарушение в работе соматической нервной системы – параличи и парезы мышц, снижение мышечной силы.

• Потеря чувствительности, которая может сопровождаться фантомными и корешковыми болями, судорогами. При этом может обостриться слух, светочувствительность, проявиться раздражительность, поведенческие нарушения.

Зачем нужна реабилитация после травм спины

Восстановительная терапия при спинномозговых травмах назначается после проведения основного лечения. Само лечение может включать в себя применение медикаментов и ортопедических средств, в крайней случае – хирургическое вмешательство.

Основная цель реабилитации позвоночника после операции – восстановить двигательную активность пациента, предупредить инвалидность и помочь ему адаптироваться к физическим, эмоциональным и социальным последствиям травмы.

В общих случаях реабилитационная терапия состоит из следующих этапов:

1. Возвращение подвижности для всех сегментов позвоночника – насколько это возможно;

2. Формирование навыков движения для верхних, а затем для нижних конечностей;

3. Укрепление мышечной системы, регуляция кровообращения, восстановление утраченных организмом функций.

Самое главное при проведении реабилитации – комплексно воздействовать на организм пациента, учесть все возможные последствия полученной травмы и предотвратить развитие осложнений. Длительность восстановительного лечения после спинномозговой травмы зависит от ее сложности и варьируется от нескольких месяцев до года.

Реабилитация спинномозговых травм в клинике МАРТ

В медицинском центре http://www.martclinic.ru/ имеются все условия для полного реабилитационного восстановления после травм позвоночника и спинного мозга. Курс лечения составляется врачом-неврологом, исходя из индивидуальных особенностей пациента: его состояния, характера повреждений, возраста и предпочтений.

Реабилитация проводится амбулаторно и включает методы комплексного воздействия:

• Физиотерапевтическое лечение. Состоит из различных процедур для уменьшения болей, отечности тканей, нормализации кровообращения. Проводится профилактика образования пролежней и развития патологических процессов в нервных спинномозговых структурах.

• Лечебный массаж, мануальная терапия и остеопатия. Мягкое воздействие на тело пациента позволяет улучшить обменные процессы, устранить мышечный паралич, а также – сформировать мышечный корсет позвоночника и восстановить его подвижность.

• Рефлексотерапия. Применяется гирудотерапия, иглорефлексотерапия, апитерапия, прогревание полынными сигарами, КВЧ- и лазеропунктура. Данные методы стимулируют восстановительные процессы в спинном мозге, устраняют чувствительные и двигательные нарушения, позволяют предотвратить расстройства мочеполовой системы.

• Медикаментозная терапия. Может быть использована совместно с другими методами лечения, чтобы усилить действие медикаментов и при этом снизить или полностью избежать их побочного влияния.

• Лечебная физкультура. Показана в позднем восстановительном периоде. Ее цель – разработать все мышечные группы, суставы, усилить позвоночный столб и окружающие его мягкие ткани. Применяются инновационные системы для медицинской реабилитации – Thera-Band и «Экзарта», благодаря которым проводится нейромышечная активация, чтобы стабилизировать позвоночный столб, нарастить мышечную массу, развить подвижность, гибкость и силу.

В клинике также имеется современное оборудования для проведения диагностик, в том числе – магнитно-резонансный томограф. Таким образом, есть возможность тщательно следить за изменениями в организме пациента и координировать реабилитационные процедуры.

Дата публикации: 15 апреля 2021

.

	Жизнь после травмы спинного мозга