Гистероскопия и физиотерапия женской половой сферы

Гистероскопия

Гистероскопия — это метод исследования стенок полости матки при помощи специального устройства — гистероскопа. Данный метод предназначен для выявления и, если требуется, — устранения внутриматочных патологий. Диагностический ствол гистероскопа диаметром 5 мм дает возможность проводить диагностические исследования в случае подозрений на патологию без расширения полости матки. Данный прибор позволяет осуществлять диагностику нарушения менструального цикла, диагностировать причины бесплодия, выявлять патологию при развитии матки.

Из определения гистероскопии как метода следует, что его можно использовать как в диагностических, так и в оперативных целях. В первом случае часто бывает, что для устранения обнаруженных заболеваний используют неинвазивные методы лечения, например, женщине назначают физиотерапию. Некоторые методы аппаратной физиотерапии описаны ниже.

УФ-облучение

Перед проведением процедур в физиотерапии предварительно определяют индивидуальную биодозу. Применяют эритемные дозы УФ-облучения. Воздействие проводят на 4 поля размерами 25x20 см. Первое поле — задняя поверхность бедер, второе — передняя поверхность бедер, третье — пояснично-крестцовая область до ягодичной складки, четвертое — нижняя часть передней брюшной стенки до паховой складки. Облучают только одно поле в день. При первом цикле облучения применяют 2—3 биодозы, при повторном — 4. Процедурыпроводят ежедневно. После облучения всех 4 полей перед следующим циклом процедур делают перерыв на 2—4 дня. Курс лечения — 4—8 процедур.

При локальном УФ-воздействии на область больших желез преддверия влагалища назначают 2-3 биодозы. Облучение проводят через день. На курс — 4-6 процедур. При УФ-воздействии на область наружных половых органов и промежности используют аппараты типа 0КУФ-5м или БОП-4. Облучение осуществляют с расстояния 20 см от горелки без применения тубусов-локализаторов. Воздействие начинают с 2 биодоз, прибавляя при каждом последующем воздействии 1 биодозу (до 6 биодоз). Процедуры проводят ежедневно. На курс — 12-15 процедур. Повторный курс включает 15-20 процедур. После КУФ-облучения область воздействия нельзя смазывать препаратами, приготовленными на жировой основе, а до облучения — дубящими препаратами.

Вагинальная методика осуществляется с использованием световода (цилиндрического или конического) либо тубуса-локализатора с вырезанными по всей его длине большими отверстиями. Лечение начинают с 2 биодоз, прибавляя при каждом последующем воздействии 1 биодозу (до 10 биодоз). Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения — 15 процедур.

Вибрационный массаж

В физиотерапии используют аппараты ВМП-1, «Тонус», «Sonopuls-992». При воздействии на гипогастральную область по лабильной методике используют плоский вибратор. Применяют воздействие с частотами 50—100 Гц длительностью от 5 до 15 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс — 10-12 процедур.

При воздействии на паравертебральные зоны применяют полукруглый вибратор. Круговыми движениями вдоль позвоночника в области нижнегрудных, поясничных и крестцовых сегментов спинного мозга (T10—S5) воздействуют поочередно на обе стороны в течение одной процедуры. Интенсивность вибрации повышают до максимально допустимой для аппарата. Продолжительность воздействия на каждую сторону: при 1-3-й процедуре — 6 мин, при 4—6-й процедуре — 8 мин, при последующих — 10 мин. Лечение проводят ежедневно. На курс лечения — 12 процедур.

При вагинальной методике используют шаровидный вибратор, воздействуют на задний свод влагалища. Интенсивность вибрации — от минимальной при 1—4-й процедурах до максимальной (при постепенном повышении) — к 12—15-й. Продолжительность 1—3-й процедур — 6 мин, 4—6-й — 8 мин, 7—10-й — 10 мин, последующих 12 процедур — 15 мин. Лечение проводят ежедневно, исключая период менструаций. На курс — 15 процедур.

Ультразвуковая терапия

В физиотерапии используют аппараты типа «Ультразвук-Т5» или УЗТ-31. При вне-полостных процедурах воздействие на органы малого таза проводят в подчревной, надлобковой и обеих паховых областях. Зона озвучивания имеет форму трапеции, верхнее основание которой находится приблизительно на 2 см ниже пупка, а нижнее — на уровне верхнего края лобкового симфиза. Контакт прямой, контактной средой служит гель. Применяется лабильная методика. Режим ультразвукового излучения — импульсный (длительность импульсов — 10 мс) или непрерывный. Интенсивность ультразвукового излучения повышают с 0,4 до 0,8 Вт/см². Продолжительность процедуры — начиная с 6 и доходя до 10 мин. Процедуры назначают ежедневно. На курс — 10—15 процедур. При вагинальной методике используют влагалищный излучатель (аппарат УЗТ-31), который вводят в задний или боковой свод влагалища. Процедуры проводят ежедневно, исключая период менструации. Параметры ультразвукового излучения, продолжительность процедур и курс лечения такие же, как при внеполостных воздействиях.

Магнитотерапия

В физиотерапии применяют аппараты «Полюс-1», «Полюс-2», «Индуктор-2Г», «Магнитер». Осуществляют воздействие пульсирующим ПМП и ПеМП (частота 50 Гц) в непрерывном и прерывистом (2 с — МП,2с — пауза) режимах. При внеполостном воздействии на область проекции органов малого таза используют контактную методику, индуктор располагают на передней брюшной стенке в надлобковой, левой или правой паховой области. Интенсивность воздействия — 10—35 мТл, продолжительность — 15—30 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения — 15—20 процедур. При применении бегущего магнитного поля (БеМП) используют аппарат «Алимп-1» (частота 10—100 Гц) с индукцией магнитного поля в центре соленоида 5 мТл.

Дата публикации (обновления): 15 сентября 2020

.

	Жизнь после травмы спинного мозга