Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Особенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пожилых мужчин

Выводы

1. Распространенность эректильной дисфункции у пожилых мужчин составила (37,6%), что достоверно больше, чем среди мужчин среднего возраста (17,4%), при этом возраст не является достоверной причиной ЭД, высокая частота распространенности ЭД у пожилых мужчин обусловлена с увеличением количества сосудистых факторов риска.

2. В пожилом возрасте преобладает тяжёлая ЭД (80,3%), а у мужчин среднего возраста чаще встречается легкая (41,7%) и умеренная (41,7%) ЭД.

3. У всех пожилых мужчин с ЭД имеются клинические и лабораторные признаки эндотелиальной дисфункции, которая сочетается с нарушениями вегетативной иннервации полового члена (42,09%) и снижением уровня тестостерона (43,42%).

4. При диагностике ЭД у пожилых мужчин необходимо ограничиваться анкетированием, определением уровня тестостерона и ПСА. Комплексное андрологическое обследование у данной категории больных показано при неэффективности консервативной терапии и при желании больного.

5. При выборе метода лечения ЭД у пожилых мужчин необходимо учитывать его инвазивность и безопасность, сопутствующие заболевания и получаемое лечение. По сравнению с мужчинами среднего возраста, пожилые мужчины чаще предпочитали интракавернозную инъекционную терапию вазоактивными препаратами и вакуум-эрекционную терапию.

Практические рекомендации

1. Диагностика ЭД у пожилых мужчин должна начинаться с использования стандартных анкет (Международный Индекс Эректильной Функции, "Андрогенная недостаточность у Пожилых Мужчин", Международный опросник по изучению депрессии) и измерения посткомпрессионого изменения диаметра плечевой и кавернозных артерий.

2. Всем пожилым мужчинам с ЭД необходимо определять уровень ПСА уровни общего и свободного тестостерона, липидного профиля крови и уровня глюкозы крови.

3. У всех пожилых мужчин с ЭД до начало лечения необходимо оценить степени сердечно-сосудистого риска, используя Принстонские рекомендации.

4. При наличии СД 2 типа у пожилых мужчин с ЭД в алгоритм диагностики необходимо включить электромиографию полового члена.

Абдыкеримов Б.К. Особенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пожилых мужчин

Назад | Оглавление | Вперед

Похожие материалы

Дата публикации: 15 января 2017

.



Жизнь после травмы
спинного мозга