|
|
Жизнь |
|
|
|
| ||||
Глава 2. Результаты обследования и лечения пациентов с недержанием мочи после радикальной простатэктомии (РПЭ)В работе представлены результаты обследования и лечения недержания мочи 130 пациентов после позадилонной нервосберегающей радикальной простатэктомии, выполненной в связи с раком простаты. Возраст больных составил 64,4±5,8 лет (диаграмма 12). Диаграмма 12 Возраст пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)
Продолжительность недержания после РПЭ составила 5,9 месяцев (диаграмма 13). Диаграмма 13 Продолжительность недержания мочи после РПЭ (n=130)
Исходный уровень ПСА перед операцией составил 11,4±11,8 нг/мл (диаграмма 14). Диаграмма 14 Исходный уровень ПСА у пациентов перед РПЭ (n=130)
Стадия опухолевого процесса представлена на диаграмме 15. Диаграмма 15 Стадия опухолевого процесса у пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)
У 1(0,8%) пациента перед операцией РПЭ установлена стадия Т1а, у 2(1,5%), у 40 (30,8%) - T1c, у 43(33,1%) - T2a, у 18(13,8%) - T2b, у 26 (20,0%) - T2c. Степень дифференцировки опухолевых клеток представлена на диаграмме 16. Диаграмма 16 Степень дифференцировки опухолевых клеток у больных с недержанием мочи после РПЭ (n=130)
Преобладали пациенты со степенью дифференцировки опухолевых клеток по Глисону 6 - 63(48,5%), 5 - 29 (22,3%), 4 - 20 (15,4%) соответственно. У 118 (90,8%) пациентов послеоперационный период протекал без осложнений, у 11 (8,5%) диагностирован затек в зоне анастомоза при уретроцистографии в послеоперационном периоде, у 1(0,8%) пациента расхождение краев послеоперационной раны. К моменту обращения у 120(92,3%) пациентов не было изменений в анализах мочи. У 7(5,4%) пациента был выявлен сахарный диабет 2 типа в стадии компенсации. Сумма баллов по шкале ICIQ-SF в группе составила от 8 до 21 (диаграмма 17). Диаграмма 17 Сумма баллов по шкале ICIQ-SF у пациентов с недержанием мочи после РПЭ (n=130)
Таким образом, у 18(13,8%) пациентов выявлена средняя степень недержания мочи, у 84(64,6%) тяжелая, а у 28(21,5%) - очень тяжелая. Условия недержания мочи представлены на диаграмме 18. Диаграмма 18 Условия недержания мочи после РПЭ (n=130)
Наиболее часто симптомы недержания мочи после ТУР с ВИФУ проявлялись после физической нагрузки, при кашле и чихании, без особых причин. С целью повышения качества жизни при повседневной активности пациенты пользовались адсорбирующими средствами (диаграмма 19) Диаграмма 19 Вид и количество адсорбирующих средств при недержании мочи после РПЭ (n=130)
Применяли 2-3 прокладки в сутки 74(56,9%) пациентов, 33(25,4%) пациентов применяли 4 и более прокладок, а впитывающими трусами пользовались 23 (17,7%) человека. Назад | Оглавление | Вперед Похожие материалы Дата публикации: 07 апреля 2017 . |
|
|
