Результаты обследования и лечения пациентов с недержанием мочи после ТУР и ВИФУ по поводу рака простаты

В НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И. М. Сеченова обследованы и получали лечение по поводу недержания мочи после ТУР с ВИФУ, выполненных в связи с раком простаты, 24 пациента. Возраст больных составил 68±8,3 лет (диаграмма 47).

Диаграмма 47

Возраст пациентов с недержанием мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

Продолжительность недержания после ТУР с ВИФУ простаты составила 9 месяцев (диаграмма 48).

Диаграмма 48

Продолжительность недержания мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

Исходный уровень ПСА перед операцией составил 15,47±18 нг/мл (диаграмма 49).

Диаграмма 49

Исходный уровень ПСА у пациентов перед ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

Стадия опухолевого процесса представлена на диаграмме 50.

Диаграмма 50

Стадия опухолевого процесса у пациентов с недержанием мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

У 4 (16,7%) пациентов перед операцией ТУР с ВИФУ установлена стадия T1c, у 2(8,3%) - T2a, у 9(37,5%) - T2b, у 7 (29,2%) - T2c, у 2(8,4%) - T3a и T3b соответственно.

Степень дифференцировки опухолевых клеток представлена на диаграмме 51.

Диаграмма 51

Степень дифференцировки опухолевых клеток у больных с недержанием мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

Преобладали пациенты со степенью дифференцировки опухолевых клеток по Глисону 6 - 11(45,8%), 5 - 6(25%), 4 и 7 - по 3(12,5%) соответственно.

У 23(95,8%) пациентов послеоперационный период протекал без осложнений, у 1 (4,2%) отмечена перфорация прямой кишки, которая потребовала нескольких этапов оперативного лечения. К моменту обращения у 22(91,7%) пациентов не было изменений в анализах мочи. У 1(4,2%) пациента был выявлен сахарный диабет 2 типа в стадии компенсации. Сумма баллов по шкале ICIQ-SF в группе составила от 10 до 20 (диаграмма 52).

Диаграмма 52

Сумма баллов по шкале ICIQ-SF у пациентов с недержанием мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24).

Таким образом, у 5(20,8%) выявлена средняя степень недержания мочи, у 14(58,3%) тяжелая, а у 5(20,8%) - очень тяжелая.

Условия недержания мочи представлены на диаграмме 53.

Диаграмма 53

Условия недержания мочи после ТУР с ВИФУ (n=24)

Наиболее часто симптомы недержания после ТУР с ВИФУ простаты проявлялись после физической нагрузки, без особых причин, при кашле и чихании. С целью повышения качества жизни при повседневной активности пациенты пользовались адсорбирующими средствами (диаграмма 54).

Диаграмма 54

Вид и количество адсорбирующих средств при недержании мочи после ТУР с ВИФУ простаты (n=24)

Только 1(4,2%) пациент пользовался одной прокладкой, 11(45,8%) пациентов применяли 2-3 прокладки в сутки, 8(33,3%) пациентов применяли 4 и более прокладок, а впитывающими трусами пользовались 4(16,7%) человека.

Назад | Оглавление | Вперед

Похожие материалы

• Мочевая система и проблемы недержания мочи

Дата публикации: 03 июня 2017

.

	Жизнь после травмы спинного мозга