Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Влияние гиподинамии (гипокинезии) на состояние здоровья и физическую работоспособность инвалидов

гиподинамия (гипокинезия) Отсутствие физических нагрузок, гиподинамия (гипокинезия) отрицательно сказывается на уровне тренированности, физической подготовленности и здоровье инвалидов.

При этом не только снижается работоспособность, но и утрачиваются специфические навыки, которые были приобретены ранее. На их восстановление уходит много времени, и порой не удается полностью возобновить функции, утраченные в результате травмы или заболевания. Прекращение тренировок ведет к рассогласованию координации условных и безусловных рефлексов, объединенных в функциональную систему.

Выпадение или нарушение какого-либо звена этой цепи, или изменение функционального состояния ЦНС приводит к нарушению или распаду (разладу) сложной функциональной системы. Прекращение (снижение) мышечной деятельности приводит к замедлению крово- и лимфотока в мышцах, снижению их тонуса, окислительно-обменных процессов, что в свою очередь ухудшает (замедляет) процессы репаративной регенерации травмированных тканей. Одним из важнейших механизмов в развитии нарушений при гипокинезии может явиться резкое снижение постоянной рефлекторной стимуляции основных вегетативных функций организма, обеспечивающих непосредственную регуляцию разных видов метаболизма в органах и тканях.

Ослабление моторно-висцеральной стимуляции приводит к тому, что процессы катаболизма начинают преобладать над процессами анаболизма. При гиподинамии возникает дефицит раздражения - возбуждения ЦНС, прежде всего, со стороны потока афферентных влияний, идущих от проприорецепторов бездействующих мышц, от механорецепторов и многих других органов. Следовательно, прекращение тренировок непременно ведет к снижению потока проприорецептивных влияний на вегетативные функции ряда органов и систем.

При гиподинамии происходит снижение венозного давления, нарушается   мышечный   кровоток   (значительно   снижается   количество открытых капилляров), кислородный режим тканей, снижается тонус и сила мышц.

Скелетная мускулатура выполняет не только опорно-двигательную функцию, но и в значительной степени влияет на мышечный кровоток, метаболизм тканей, эндокринную систему и др.

Снижение (прекращение) мышечной деятельности, приводит к морфофункциональным изменениям в тканях ОДА, ухудшению процессов репаративной регенерации, обменных процессов в тканях. Все вместе взятое, способствует резкому снижению физической работоспособности и ухудшению здоровья инвалида.

В основе различных функциональных расстройств деятельности организма инвалида лежит извращение постоянно действующих привычных кинестетических (двигательных) раздражений. Особенно это проявляется у больных с ампутациями нижних конечностей (конечности), когда исключается опорная функция и раздражение рефлексогенных зон стоп, а у больных с параличами нижних конечностей - выключается из работы большая мышечная масса; в этом случае, гиподинамия является типичной причиной дальнейшего ухудшения динамического стереотипа физиологических функций. Мышечная атрофия значительно усложняет приспособительные механизмы кровообращения к изменениям положения тела, выполнению физической работы и может реально угрожать здоровью больного (инвалида).

Облегчить ситуацию позволяет мышечная деятельность, благотворно влияя на функциональное состояние больного. Она необходима для профилактики контрактур, мышечного дисбаланса (атрофии, гипертонуса и т.п.), пролежней и многих других нарушений.

Тренеру следует помнить, что у инвалида, перенесшего травму (или заболевание), регуляторные механизмы находятся в состоянии постоянного напряжения, обеспечивая адекватное функционирование процессов жизнедеятельности организма.

Ограничение движений усугубляет процессы восстановления утраченных функций. Из-за двигательных нарушений страдают функции желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, быстрее наступает атрофия мышц, особенно ампутированной (или парализованной) конечности, возникают изменения на ЭКГ и другие отклонения в состоянии здоровья.

Кроме того, у ампутантов возникают простатит, застойные явления в тазовых органах, лимфангит; нередко царапины и ссадины в области ягодиц вызывают нагноительные процессы.

Для ликвидации последствий гиподинамии, в тренировки необходимо включать упражнения на растягивание, занятия на тренажерах, велоэргометре, тредбане и др.

Дубровский В.И., Дубровская А.В. Физическая реабилитация инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья. - М., 2010. С. 212-213.

Смотрите также:



Жизнь после травмы
спинного мозга