Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Болевая шкала ЛШОНС

(Leeds Assesment of Neuropathic Symptoms and Signs, M.Bennett, 2001)

Оценочная шкала невропатических симтомов и признаков

А. Болевой опросник

Вспомните о том, как вы ощущали вашу боль в течение прошедшей недели

Пожалуйста, скажите, какое из определений наиболее точно описывает вашу боль

Вопрос 1: Ощущаете ли Вы вашу боль как необычное, неприятное ощущение в вашей коже? Можно ли эти ощущения описать такими прилагательными, как колющие, щиплющие, пронизывающие или проникающие?

а. НЕТ. Моя боль не похожа на такую — 0

b. ДА. Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев — 5

Вопрос 2: Выглядит ли цвет кожи в той области, где локализована боль, другим, по

сравнению с нормальным? Можно ли сказать, что она покрывается пятнами или выглядит покрасневшей или порозовевшей?

а. НЕТ. Моя боль не изменяет цвет моей кожи — 0

b. ДА. Я замечаю, что цвет кожи в болевой области становится другим — 5

Вопрос 3: Изменяется ли чувствительность к прикосновению в той области, где локализована боль? Становится ли неприятно, например, если слегка провести по коже рукой, или болезненно когда одеваете одежду?

а. НЕТ. Моя боль не изменяет чувствительность моей кожи — 0

b. ДА. Кожа в области боли стала ненормально чувствительной к прикосновению — 3

Вопрос 4: Возникает ли ваша боль вдруг, внезапно, без видимой на то причины, даже когда вы в покое? Можно ли описать ее как электрический шок, прыжок или взрыв?

а. НЕТ. Моя боль не похожа на такую — 0

b. ДА. Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев — 2

Вопрос 5: Когда вы чувствуете боль, могут ли присутствовать необычные температурные ощущения в этой области? Можно ли их описать как горящие или жгущие?

а. НЕТ. У меня не бывает таких ощущений — 0

b. ДА. Я испытываю такие ощущения в большинстве случаев — 1

В. Сенсорное тестирование

Болевая чувствительность может быть протестирована с помощью сравнения болевой зоны с контрлатеральной или соседней неболевой областью на наличие аллодинии пли изменений порогов болевой чувствительности при покалывании (РРТ).

1. Аллодиния

Проверяется ответ на легкое тактильное прикосновение (хлопок, шерсть) в неболевой и болевой области. Если нормальная чувствительность регистрируется на здоровом участке, а боль или неприятные ощущения обнаружены в болевой зоне, то аллодиния присутствует.

а. НЕТ. Одинаковые ощущения в обеих зонах — 0

b. ДА. Аллодиния регистрируется только в болевой зоне — 5

2 Измененный порог болевой чувствительности при покалывании (РРТ).

Определяется болевой порог на покалывание с помощью сравнения ответов на укол иголкой, нанесенный мягко на поверхность кожи неболевой, а затем болевой зоны. Если покалывание ощущается остро на неболевой стороне, а со стороны боли воспринимается по-другому, например, отсутствует или притуплено (повышен РРТ) или слишком сильные болевые ощущения (снижен РРТ), то болевой порог на покалывание считается измененным.

а. НЕТ. Одинаковые ощущения в обеих зонах — 0

b. ДА. РРТ изменен в области боли — 3

Суммирование:

Для получения итоговой суммы складываются значения параметров сенсорных дескрипторов и тестирования чувствительности

Итоговая сумма (максимум 24)..................

Бранд П.Я. Особенности болевого синдрома у пациентов с травмой спинного мозга

Похожие материалы

Дата публикации: 30.09.2018

.



Жизнь после травмы
спинного мозга