|
Заболевания, связанные с изменениям уровня холестеринаКак уже отмечалось ранее, для здоровья вредно как повышение, так и понижение уровня холестерина. В этой части книги будут рассмотрены основные заболевания, связанные с нарушениями липидного обмена, и методы их диагностики. Избыток холестеринаГиперлипидемияПовышенное содержание липидов — триглидеридов и холестерина — в крови называется гиперлипидемией. Это состояние часто бывает обусловлено наследственностью. Различают пять типов наследственной, или первичной гиперлипидемии. Для гиперлипидемии I типа характерно высокое содержание триглицеридов в крови, в том числе хиломикронов. Это может привести к развитию панкреатита. Диагноз «гиперлипидемия II типа» ставится в случаях высокого содержания в крови липопротеидов низкой плотности. Уровень триглицеридов в крови может быть либо нормальным (тип Па), либо повышенным (тип Пб). Клинически заболевание проявляется атеросклеротическими нарушениями, иногда развивается ишемическая болезнь сердца (ИБС). При таком состоянии у мужчин старше 40 лет и женщин старше 55 лет нередко случаются инфаркты. Гиперлипидемией III типа называется повышенное содержание в крови липопротеидов очень низкой плотности и триглицеридов. Они накапливаются в крови вследствие нарушения превращения ЛПОНП в ЛПНП. Этот тип заболевания часто сочетается с различными проявлениями атеросклероза, в том числе с ИБС и поражением сосудов ног. У таких пациентов наблюдается склонность к подагре и сахарному диабету. Гиперлипидемия IV типа — превышение содержания триглицеридов в крови при нормальном или слегка повышенном уровне холестерина — является фактором риска атеросклероза, ожирения и легкой формы сахарного диабета. Гиперлипидемия V типа — неспособность организма использовать и выводить триглицериды, поступающие с пищей, — может быть как наследственной, так и обусловленной нездоровым образом жизни (злоупотреблением алкоголем, неправильным питанием и т. д.). Ишемической болезни сердца при данном типе гиперлииидемии не наблюдается. Однако эта классификация не охватывает все возможные варианты отклонений от нормы в содержании липидов и ЛП в плазме крови. В частности, она не учитывает изменения концентрации ЛПВП, пониженное содержание которых является независимым фактором риска развития атеросклероза и ИВС, а повышенное, наоборот, выполняет роль защитного фактора. Причины повышенного содержания триглицеридов в крови могут быть следующими: • слишком высокая калорийность или несбалансированность пищевого рациона; • алкогольная интоксикация; • сахарный диабет; • почечная недостаточность; • прием некоторых лекарств (эстрогенов, оральных контрацептивов, кортикостероидов и т. д.). Оглавление книги М. Антоновой "Как снизить холестерин" См. также: |
|