Этапы реабилитационных мероприятий

Реабилитационные мероприятия осуществлялись в стационаре в три этапа.

Задачей первого этапа было обучение самообслуживанию. Больного учили самостоятельно сидеть, одеваться, принимать пищу, передвигаться в кресле -коляске и пользоваться простыми бытовыми приборами. Самостоятельное передвижение в кресле-коляске является важным фактором, обеспечивающим независимость лиц с травмами шейного отдела спинного мозга (Dallmeijer A., Hollander A., 1998; 1999).

Лечебная физкультура на первом этапе проводилась инструктором индивидуально 2-4 раза в день в течение 2-х часов, затем больной занимался ею самостоятельно в течение 4-х часов. Этот этап включал общеукрепляющую и дыхательную гимнастику, специальные пассивные и пассивно-активные упражненедели больных переводили в вертикальное положение в коленном упоре или иммобилизационных аппаратах и корсете с посторонней помощью, сначала на 3-5 минут и далее на 30 минут - 1 час. Общий массаж проводился 2 раза в день до и после занятий лечебной физкультурой.

На втором этапе больные обучались ходьбе в пределах отделения с помощью различных ортопедических аппаратов и приспособлений. Лечебная физкультура включала в себя специальные упражнения, игровые и общеукрепляющие. Индивидуальные занятия с инструктором проводились 2 раза в день в течение 30-и минут - до 1.5 часов. Далее следовала самостоятельная тренировка.

Третий этап предусматривает ходьбу по лестнице и пересеченной местности.

Каждый этап, в свою очередь, разделяется на три периода:

1. Подготовительный, когда больной обучался выполнению отдельных элементов двигательного акта.
2. Основной, когда больной осваивает последовательное выполнение элементов.
3. Заключительный, когда идет освоение функционально значимых движений.

З.В. Базилевская (1949) для восстановления лиц с осложненной травмой позвоночника в шейном отделе использует методику лечебной гимнастики, предложенную Ю.Д. Брегман. Методика включает в себя пассивные упражнения, статические и динамические дыхательные упражнения. Одним из упражнений должен явиться громкий счет: «Раз, два». «Счетную гимнастику» рекомендуется проводить через каждые 1-1,5 часа.

Назад | Вперед

Источник: Двигательная самореабилитация при травмах спинного мозга шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Похожие материалы

• Спастический паралич: Механизмы развития спастичности и лечебные мероприятия (А.Н. Белова)

• Спастичность (Гусев Е.И., Гехт А.Б.)

• Патогенез и лечение спастичности (В.А. Парфенов, РМЖ)

• Спастичность: патогенез и современные подходы к лечению (Бархатова В.П., Завалишин И.А., Переседова А.В.)

• Болезненный мышечный спазм, спастичность. Алгоритм диагностики и терапии (Вейн А.М., Воробьева О.В.)

Дата публикации: 27 июля 2015

.

	Жизнь после травмы спинного мозга