|
|
Жизнь |
|
|
|
| ||||
Тестирование двигательной функции по шкале ASIA-ISNCSCIИнструкция по определению двигательных уровней повреждения
Система тестирования двигательной функции основана на определении мышечной силы в 10 ключевых мышечных группах, соотнесенных с сегментами спинного мозга:
С5 — сгибатели предплечья.
С6 — разгибатели запястья.
С7 — разгибатели предплечья.
С8 — сгибатели пальцев.
T1 — мышцы, отводящие пальцы (мизинец).
L2 — сгибатели бедра.
L3 — разгибатели колена.
L4 — тыльные сгибатели стопы.
L5 — разгибатели большого пальца.
S1 — подошвенные сгибатели стопы. Миотомы Т2-Т12 сегментов спинного мозга не тестируют. Силу мышц оценивают с двух сторон по шестибальной шкале MRC (табл. 1). Таблица 1 Шкала оценки мышечной силы MRC (Medical Research Council Scale, 1981)
Набранные баллы суммируют. Максимальная сумма баллов для 10 сегментов каждой стороны равна 50. Если силу по каким-то причинам нельзя проверить, то используется аббревиатура НТ — не тестирована. Двигательная функция самых каудальных сегментов спинного мозга (S4-S5) тестируется по возможности произвольного сокращения ануса при пальцевом ректальном исследовании. Двигательный уровень определяется по наиболее каудальному сегменту спинного мозга с силой ключевых мышц не менее 3 баллов при условии, что мышцы вышерасположенного сегмента имеют нормальную силу (5 баллов). В зонах, в которых не указаны миотомы для тестирования, двигательный уровень считается по чувствительному при условии, что протестированная двигательная функция выше этого уровня соответствует норме. На основании установленных чувствительных и двигательных уровней определяется неврологический уровень повреждения. См.: Шкала ASIA / ISNCSCI Дата публикации (обновления): 25 июня 2019 г. |
|
|
