3.5. Коррекция тревожно-депрессивных нарушений

Нами разработана программа психологической реабилитации пациентов с ТБСМ, позволяющей соединить различные методы и направления психотерапии и современные психотропные средства с учетом их нейропластичности с целью достижения максимального терапевтического эффекта (таблица 22).

Таблица 22. Программа комплексной реабилитации больных ТБСМ

Как следует из приведенной программы, пациентам на периоде до года назначали тетрациклические антидепрессанты (ТЦА), так как на этом периоде нами отмечена наиболее ярко выраженная депрессивная симптоматика вплоть до суицидальных намерений и даже попыток. Действие именно ТЦА в.этих условиях производило наиболее быстрый и мощный терапевтический эффект.

Психотерапия проводилась индивидуальная вследствие нежелания больными раскрывать свои проблемы в группе и слабого адаптационного потенциала. ЛРТ проводилась короткими сеансами с увеличением продолжительности сеансов по мере периодности ТБСМ.

На периоде от 1 года до 2-х лет мы включали в психотерапию групповые сеансы, продолжительность ЛРТ составляла до 1,5 часов. Антидепрессанты применялись сочетанного действия, воздействующие не только на серотониновые рецепторы, но и на уровень норадреналина.

На более позднем периоде течения ТБСМ проводились преимущественно групповые сеансы, психотропная коррекция осуществлялась при помощи СИОЗС.

Назад | Оглавление | Вперед

Дата публикации (обновления): 17 октября 2017 г. 15:55

.

	Жизнь после травмы спинного мозга