травма спинного мозга

Жизнь после травмы спинного мозга
Реабилитация инвалидов - колясочников

Меню
сайта

 

 

Фенотип гиперлипидемии. Классификация гиперлипидемий по ВОЗ

Фенотип гиперлипидемии определяют по классификации ВОЗ (см. таблицу).

Классификация гиперлипидемий по ВОЗ

Фенотип

Общий холестерин
(ОХС)

Холестерин-ЛПНП

Триглицериды
(ТГ)

Липопротеиды (ЛП)

Атерогеиность

I

Повышен

Понижен или в норме

Повышены или в норме

­ Хиломикроны (ХМ)

Неатерогенен

IIa

Повышен

Повышен

В норме

­ ЛПНП

Высокая

IIb

Повышен

Повышен

Повышены

­ ЛПНП и ЛПОНП

Высокая

III

Повышен

Понижен или в норме

Повышены

­ ЛППП

Высокая

IV

Чаще в норме

В норме

Повышены

­ ЛПОНП

Умеренная

V

Повышен

В норме

Повышены

­ ХМ и ЛПОНП

Низкая

Классификация ВОЗ не учитывает избирательное снижение холестерин-ЛПВП, которое чаше наблюдается у мужчин и сопровождается поражением коронарных и церебральных сосудов. Приведенная классификация не дает возможности поставить диагноз заболевания, вызвавшего гиперлипидемию, однако позволяет установить степень ее атерогенности.

Наиболее существенное значение в связи с распространенностью и атерогенностью имеют IIа, IIb и IV типы гиперлипидемий за счет повышенного содержания в крови ЛПНП и ЛПОНП и соответственно увеличения уровней общего холестерина, холестерина-ЛПНП и триглицеридов.

У больных ишемической болезнью сердца обычно повышена концентрация общего холестерина и холестерина-ЛПНП (фенотипы IIa и IIb).

У пациентов с метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2-го типа чаще наблюдают нарушения липидного обмена, с повышением уровней триглицеридов и снижением холестерина-ЛПВП, вместе с тем нередки случаи повышенной концентрации холестерина-ЛПНП и триглицеридов (IIb и/или IV фенотипы).

Литература

  1. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов ВНОК. М., 2004.

  2. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза // Краткие Российские рекомендации. Разработаны группой экспертов ВНОК. М., 2005.

  3. Реабилитация при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / Под ред. И.Н. Макаровой. М., 2010.

  4. Справочник по диетологии / Под ред. В.А. Тутельяна, М.А. Самсонова. М., 2002.

  5. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. — MSD, 1991.

  6. Погожева А.В. Применение растительных и животных источников ПНЖК омега-3 в диетотерапии сердечно-сосудистых больных. Методические рекомендации. М., 1999.

  7. Погожева А.В. Сердечно-сосудистые заболевания, диета и ПНЖК омега-3. М, 2000.

См. Профилактика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы

Похожие материалы

 

paralife.narod.ru