Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Реплантация пальцев и конечностей

Наше отделение, возглавляемое профессором B.C. Крыловым, работало день и ночь. Первая в СССР реплантация большого пальца кисти была сделана в 1976 г., затем были выполнены уникальные операции по реплантации обеих нижних конечностей литовской девочке Расе (хирурги P.O. Датиашвили и Я.Б. Бранд), о которых узнал весь мир.

Первые в СССР микрохирургические операции на кровеносных сосудах

Первые в СССР микрохирургические операции на кровеносных сосудах. Всесоюзный научный центр хирургии (профессор B.C. Крылов и Г.А. Степанов). 1975 г.

Девочка Раса из Литвы до и после реплантации голеней

а)                                                          б)

Девочка Раса из Литвы. Попала под сенокосилку. Диагноз: полная травматическая ампутация обеих голеней: а - до операции: б - через два года после успешной реплантации обеих голеней

Летом 2008 г. Расу и Датиашвили показывали по ЦТ в программе Андрея Малахова «Пусть говорят» после 25 лет успешной операции, а также писали об этом в СМИ.

Прошли годы, девочка выросла, закончила Шауляйский техникум легкой промышленности. Через 16 лет я увидел ее фотографию, опубликованную в газете «Труд» от 4 августа 1999 г., и прочитал о ней в статье Юрия Строганова: «Ее спасла страна!». Симпатичная и жизнерадостная девушка рассказала журналистам, что чувствует себя отлично. Ходит не хромая, хотя осталось небольшое укорочение правой ноги. Но это нисколько не мешает ей участвовать в дискотеках.

   о девочке Расе после успешной реплантации обеих нижних конечностей

Пострадавшая Раса через 16 лет после успешной реплантации обеих нижних конечностей.
Статья в газете «Аргументы и Факты» о девочке Расе после успешной реплантации обеих нижних конечностей (через 25 лет после операции)

Еще один случай, о котором также узнала вся страна, произошел летом 1984 г. с семилетней Оксаной, залезшей в клетку с бурым медведем (жившим для забавы детей в парке культуры г. Воскресенска). Медведь откусил девочке правую руку. Ребенка с откушенной рукой доставили в 51-ю больницу. Чтобы восстановить кровообращение в ампутированной руке и приживить конечность, пришлось сделать очень сложную операцию.

до и после реплантации правой руки

7-летняя Оксана. Диагноз: полная травматическая ампутация правой руки медведем: а - до операции; б - через два года после успешной реплантации правой руки.

Обе девочки в последствии подружились и стали известными, как кинозвезды. О них писали не только в Советском Союзе, но и в зарубежной прессе, о чем свидетельствуют представленные мною фотографии.

Кроме микрохирургических операций, выполняемых в любое время суток, мы с профессором B.C. Крыловым в плановом порядке оперировали и сосудистых больных.

В нашем отделении было создано несколько бригад микрохирургов, которые сменялись во время операции каждые 3-4 часа. Мы это называли «карусель».

После успешных операций реплантации пальцев, кисти, конечностей нас стали приглашать в различные клиники для внедрения микрохирургической методики. В частности, мне пришлось ехать в Вильнюс, где работал ученик нашего института Кястутис Виткус, для организации отделения микрохирургии. В последующем вильнюсские микрохирурги стали одними из самых опытных.

Первые микрохирургические операции по реплантации пальцев кисти выполнены в конце 1970-х гг. нами и специалистами ЦИТО им. Н.Н. Приорова совместно с профессором Иваном Григорьевичем Гришиным, который, как и его сотрудники, учился микрохирургии у нас в 51-й городской клинической больнице.

реплантация двух пальцев левой кисти

Реплантация двух пальцев левой кисти у пациентки 27 лет. Функция пальцев восстановлена — снова пианистка.

Кроме того, нам приходилось обучать микрохирургов в других областях хирургии, где были необходимы навыки микрохирургической методики, в частности сотрудников института нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко.

Наши успехи в реплантации широко освещались в средствах массовой информации.

Приходили десятки писем с просьбой пересадить руки, ноги. Была даже одна больная, которая трижды просила пересадить ей голову. Комментируя ее письма, можно сказать, что это позволило бы продлить жизнь больной. Но это уже немного страшновато! И сделать это можно с помощью хирургии. Это — пересадка головы на молодое тело!

Всем известна книга А. Беляева «Голова профессора Доуэля». Технически реальность этой операции была доказана пионером мировой трансплантологии профессором В.П. Демиховым, который собаке подсадил вторую голову. Однако сейчас как спинальный хирург могу сказать, что подсадка головы — это не пересадка головы в прямом смысле! И решить эту проблему В.П. Демихов в то время не смог бы. А причина этого — невозможность восстановить спинной мозг без микрохирургии, которой тогда не было. Поэтому все так и осталось в пределах эксперимента.

В.П. Демихов - Пересадка органов

Обложка книги В.П. Демихова

Конечно, при современном состоянии науки, хирургии, микрохирургии, анестезиологии технически возможно сделать операцию именно пересадки головы. Еще раз повторю - только технически! Но надо ли это делать?! И, прежде всего, учитывая морально-этическую сторону этой проблемы! Кто это будет?! Как хирург могу сказать: «Опасное это дело! Ведь тогда может начаться охота за молодыми телами!»

Наш огромный труд в микрохирургии был высоко оценен страной, и в 1982 г. мы получили Государственную премию СССР.

Г.А. Степанов после вручения Государственной премии СССР, вместе с Р.С. Акчуриным

После вручения Государственной премии СССР. Вместе с Р.С. Акчуриным. 1983 г.

Лично для меня операции реплантации конечностей были очень интересны, особенно, если глядеть на отчлененную холодную, ледяную конечность, при прикосновении к которой ощущаешь потусторонний, загробный мир! Ведь своими руками ты должен оживить этот мертвый «обрубок», вытянуть его из пучины смерти. Это не всякий мог воспринять, а мне это удавалось.

Микрохирургическая операция

Микрохирургическая операция. Слева направо - Г.А. Степанов, Р.С.Акчурин. Москва, 51 я больница, 1980 г.

реплаантация кистей рук  

реплантация левого предплечья

а)                                            б)

Левая рука 23-летней рабочей. Рука попала под пресс. Диагноз: травматическая ампутация предплечья с обширным раздавлением тканей: а - до операции; б - через два года после реплантации левого предплечья с небольшим уровнем укорочения руки. Показана функция кисти

Степанов Г.А. Хирург

Предыдущая страница | Следующая страница

Похожие материалы:

Дата публикации (обновления): 15 января 2017 г. 13:28

.



Жизнь после травмы
спинного мозга