|
|
Жизнь |
|
|
|
| ||||
Тадалафил (Сиалис)
Тадалафил обладает всеми преимуществами ингибиторов ФДЭ-5, а также имеет ряд уникальных свойств. Одним из основных преимуществ тадалафила считают длительный период полувыведения (17,5 ч) и, соответственно, пролонгированное действие препарата. В исследовании Porst Н. и соавт. показано, что улучшение способности мужчин с ЭД к проведению полового акта сохраняется на протяжении 36 часов после приема 20 мг тадалафила. [121]. Эффект тадалафила не зависит от приема пищи, что в совокупности с большой продолжительностью действия, позволяет больным, особенно молодого возраста, избежать планирования половой активности [29]. К несомненным преимуществам тадалафила кроме его пролонгированного действия, а также независимости от приема пищи, позволяющее пациенту вести привычный образ жизни, не меняя своих привычек и пристрастий, можно отнести удобство применения, заключающееся в отсутствие необходимости титрования дозы [12]. По результатам собственных наблюдений в клинике урологии МГМСУ тадалафил способствовал спонтанности половой активности и улучшалсексуальную самооценку, поскольку пациенты меньше задумывались о времени, отведенном им действием препарата для сексуальной активности. [30]. Препарат следует принимать не более 1 раза в сутки (доза 20 мг) и, в отличие от силденафила, жирная пища и алкоголь не влияют на его фармакокинетику [50]. Тадалафил, также как и другие ингибиторы ФДЭ 5 типа, нельзя сочетать с приемом нитратов. Эффективность тадалафила весьма высока. При интегрированном анализе одиннадцати рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований, включавших в общей сложности 2102 больных ЭД, частота успешных попыток полового акта после приёма тадалафила в дозах 10 и 20 мг составила 61% и 72%, соответственно, в то время как в группе принимавших плацебо этот показатель составил 34% (р<0.001). Улучшение качества эрекции в результате приёма 10 и 20 мг. тадалафила отметили 71% и 84% больных, соответственно [50].
Основными побочными эффектами тадалафила являлись головная боль (12%-15%), диспепсия (7-8%) и боли в спине (5-6%). Отсутствие влияния на ФДЭ-6 у тадалафила, т.е. отсутствие побочного эффекта в виде изменения цветоощущения, характерного для силденафила, дает дополнительное преимущество тадалафилу. Прекратили приём тадалафила вследствие побочных эффектов 1,6% больных, получавших его в дозе 10 мг и 3,2% больных - в дозе 20 мг [50]. Похожие материалы
|
|
|
Следующим, появившимся на рынке после силденафила представителем ингибиторов
ФДЭ-5, стал тадалафил («Сиалис»). Данный препарат получил одобрение для
применения в Европе в феврале 2003 года [45].
Эффективность тадалафила в тяжёлых группах больных также высока, достигая
среди больных сахарным диабетом 64% [128], а среди перенесших радикальную
простатэктомию 41 % [26,102].