Лечение половых расстройств

Немаловажное значение для реабилитации спинального больного имеет его способность вести нормальную или приближающуюся к таковой половую жизнь. Известно немало примеров, когда пациенты с грубым нарушением проводимости спинного мозга имели полноценную семью и некоторые из них собственных детей.

К решению вопроса о реабилитации половых функций привлекаются оба члена семьи — муж и жена. Иногда бывает достаточно разговора с ними (по отдельности и вместе) о том, как после травмы должны строиться их взаимоотношения, помочь им найти общий язык, чтобы данная семья не распалась.

Жена должна знать, что половая функция мужчины считается полноценной, если есть эрекция, оргазм и эякуляция. Эрекция у спинального больного может быть либо спонтанной, либо после стимуляции триггерных эрогенных зон или механической стимуляции, либо после приема специальных лекарственных препаратов. Таким больным бывает необходима психогенная стимуляция в виде гипнотических сеансов внушения.

Следует настроить семейную пару на необходимость применения разнообразных приспособлений, облегчающих эрекцию; объяснить, что «спинальник» может ощущать оргазм, который в значительной степени отличается от того чувства, которое он испытывал перед травмой. Это ощущение стоит закреплять в сознании больного, ориентируя его на необходимость частых повторений ситуаций, в которых возникало это чувство.

Семяизвержение редко сохраняется у спинальных больных, но объяснить, что оно возможно, необходимо. Эякуляция может быть как антеградной, т.е. в уретру, так и ретроградной в мочевой пузырь. Это зависит от тонуса сфинктеров мочевого пузыря. Стимулировать семяизвержение можно с помощью разнообразных вибраторов. Иногда семенная жидкость не содержит сперматозоидов, и тогда оплодотворение невозможно.

Реабилитация половых расстройств у женщин основана на тех же принципах:

• участвуют двое — муж и жена;

• необходим совместный поиск эрогенных триггерных зон, повышающих либидо женщины;

• целесообразны сеансы психотерапии;

• следует тренировать инверсное чувство оргазма.

Беременность женщине с тяжелой травмой спинного мозга противопоказана, она должна быть прервана. Если травму получила беременная женщина, то беременность следует прервать.

> Лечение пролежней

< Лечение расстройства дефекации

Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга.

Дата публикации (обновления): 02 апреля 2016 г. 17:15

.

	Жизнь после травмы спинного мозга