Определение степени тяжести повреждения спинного мозга

С целью определения степени тяжести повреждения спинного мозга предложено множество шкал, с помощью которых возможно получить представление о характере повреждений.

Шкала Френкеля

Длительное время наиболее распространенной и общепризнанной была шкала Френкеля (Frankel H.L. et al., 1969), по которой травма спинного мозга подразделяется, согласно потери чувствительности и сохранения моторных функций, на 5 групп.

• Группа А — больные с полным или грубым нарушением проводимости спинного мозга (отсутствие двигательных и чувствительных функций).

• Группа В — больные с плегией, но с сохранившейся чувствительностью или ее элементами.

• Группа С — больные, с выраженным парезом и с сохраненной чувствительностью.

• Группа D — больные со слабым парезом и нормальной чувствительностью.

• Группа Е — больные без неврологических нарушений или с легкими парезами, не нарушающими трудоспособность.

Классификация ASIA

В шкале Френкеля не учитываются количественные показатели неврологических нарушений, тогда как введенная в последние 10 лет более четкая и подробная классификация ASIA (American Spinal Injury Association, 1988) позволяет количественно оценить нарушения специфических моторных функций конечностей и чувствительности с обеих сторон; с ее помощью можно не только оценить степень нарушения проводимости при поступлении, но и проследить восстановление функций спинного мозга или его отсутствие в процессе лечения (рис.20).

Рис. 20. Стандартная неврологическая классификация травмы спинного мозга ASIA.

Сумма баллов при поступлении будет точкой отсчета, сравнение с которой в процессе лечения позволит сделать прогноз о восстановлении функции спинного мозга.

• Следующая страница: Периодизация травматической болезни спинного мозга

• Предыдущая страница: Синдромы повреждений спинного мозга

Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга.

Дата публикации (обновления): 01 апреля 2016 г. 17:58

.

	Жизнь после травмы спинного мозга