Синдромы повреждений спинного мозга

Повреждения спинного мозга могут характеризоваться несколькими синдромами.

Передне-столбовой синдром — при этом нарушаются функции передних двух третей спинного мозга, эта область включает спиноталамический (болевая и температурная чувствительность) и кортикоспинальный (двигательные функции) тракты. У больных полностью выпадает болевая и температурная чувствительность и двигательные функции ниже уровня повреждения. Но при этом сохраняется проприоцептивная чувствительность, а также ощущение вибрации и давления на конечности. Этот синдром обычно возникает в результате сгибательных механизмов повреждения; при повреждении на грудном Уровне прогноз для восстановления моторных функций сомнителен, и минимальные шансы на восстановление при травме на шейном уровне. Чувствительные расстройства могут быть полностью или частично восстановлены.

Средне-столбовой синдром — типичен при гиперразгибательном механизме повреждений, когда спинной мозг зажат между желтой связкой, выпавшим диском и разрушенной задней стенкой тела позвонка. При повреждениях на шейном уровне наблюдаются вялый паралич в верхних конечностях, спастический - в нижних. Прогноз при этом синдроме более благоприятен 1 может наступить восстановление Функции ходьбы.

Синдром Броун-Секара — результат половинного поражении спинного мозга, при котором повреждаются спиноталамический и корпгикоспинальный тракты с одной стороны. При этом наблюдаются двигательные расстройства на стороне повреждения и чувствительные (болевая и температурная) на противоположной. Такие повреждения чаще всего бывают при ранении спинного мозга, либо при одностороннем переломе суставных отростков. Более чем половина больных с этим видом повреждений через полгода способна передвигаться.

Задне-столбовой синдром — при этом нарушается проприоцептивная и тактильная чувствительность. Прогноз весьма благоприятен, т. к. моторные функции не повреждаются, но передвижение происходит с чрезвычайными затруднениями из-за отсутствия глубокого суставно-мышечного чувства.

Корешковый синдром — характеризуется различными видами нарушений, прежде всего, чувствительности в зоне поврежденных корешков. Чаще всего вызывается выпадениями дисков или односторонними вывихами.

• Следующая страница: Определение степени тяжести повреждения спинного мозга

• Предыдущая страница: Формы травматической патологии спинного мозга и его корешков

Перльмуттер О.А. Травма позвоночника и спинного мозга.

Дата публикации (обновления): 01 апреля 2016 г. 17:55

.

	Жизнь после травмы спинного мозга