|
|
Жизнь |
|
|
|
| ||||
Применении методов биоуправления при спинальной травмеПервые данные об успешном применении методов биоуправления при спинальной травме относятся к 70-м годам, когда были описаны случаи достижения хорошего клинического эффекта у больных с повреждением шейного отдела позвоночника и спинного мозга. В. Brucker и N. Bulaeva (1995) исследовали эффекты биологической обратной связи у пациентов со спинальной травмой. Было установлено, что БОС может значительно увеличить волевой ЭМГ-ответ определенных мышечных групп ниже уровня повреждения. Было также показано, что эффективность техники БОС у больных со спинальной травмой не зависит от длительности периода, прошедшего после травмы, начального мышечного напряжения и функции или начального волевого контроля ЭМГ-ответа. Многие больные с начальным отсутствием ЭМГ-ответа были способны его достичь с помощью БОС-тренинга. Возрастание ЭМГ-ответа было весьма значительным - от 20 до 40% (М.Б. Штарк, С.С. Павленко, А.Б. Скок и др., 2000). В санатории "Барнаульский" метод БОС введен в систему комплексной программы реабилитации больных с последствиями спинальной травмы с 1997 года. Использование приборов БОС (Миотоник-02 и Миотон—03) позволяет дать количественную оценку степени выраженности нарушений мышечной активности, в том числе и спастичности мышц. По световым и звуковым сигналам обратной связи у больных достигается заданный уровень сокращения либо релаксации пораженных мышц, подсчитывается количество правильно выполненных упражнений, в том числе и в изометрическом режиме (Л.И. Павловская, Т.И. Сидорова, А.Л. Илатовская и др., 2000). Таким образом, в настоящее время накоплен большой опыт в лечебно-восстановительной реабилитации двигательной активности больных с травматической болезнью спинного мозга при использовании различных лечебных мероприятий (А.Н. Транквеллитати, 1970; 1976; В.Л. Найдин, 1972; 1988; Л. Бонев, П. Слынчева, С. Банкова, 1978; М. Вейсс, А. Зембатов, 1986; Б.П. Редько, 1992; Л.Д. Потехин, 1995; С.Н. Попов, 1999; В.И. Беляев, 2001; В. Вшскег, N. Bulaeva, 1995). В этих работах описано многообразие лечебно-восстановительных методов, приемов, процедур, позволяющих активизировать движения, утраченные в результате травмы спинного мозга. Наряду с преемственностью основных реабилитационных мероприятий лечебно-восстановительный процесс все время обогащается новыми методами, способствующими более эффективному восстановлению утраченных после травмы спинного мозга физиологических функций. Примером таких мероприятий могут быть программы реабилитации на основе процедур лечебной физкультуры и миофасциального расслабления с использованием различных каналов обратных связей при травматических повреждениях спинного мозга, индивидуально разработанные для каждого пациента. Сутью обоснования концепции создания таких программ является представление о функциональных системах, формирующихся в процессе индивидуальной жизни. Спинальный больной, оказавшись в новой для себя ситуации, должен стать активным помощником врача-реабилитолога. Это возможно только тогда, когда он становится творцом собственного пути выхода из создавшейся ситуации (например, В.И. Дикуль). Роль реабилитолога состоит в том, чтобы помочь пациенту, дать ему в руки методы и каналы информации, подтверждающие их эффективность. Методы лечебной физкультуры и миофасциального расслабления не являются новыми в реабилитации спинальных больных. Однако попытка создания более эффективных программ на основе методологии биоуправления стала для этой проблемы актуальной, что и определило необходимость проведения настоящего исследования. Предыдущая страница | Следующая страница Похожие материалы:
|
|
|
