Женский и мужской тип ожирения.
Окружность талии и бедер и риск развития осложнений ожирения

Различают гиноидное ожирение (женский тип), когда имеются подкожные жировые отложения в области бедер и ягодиц, андроидное, или висцеральное, ожирение (мужской тип), для которого характерно отложение жира в области живота, и смешанный тип ожирения.

Характер распределения жировой ткани определяется величиной окружности талии (ОТ) и соотношением окружности талии к окружности бедер (ОТ/ОБ).

Окружность талии и риск развития осложнений ожирения

Окружность талии измеряют на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью, по срединно-подмышечной линии.

Степень риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа в зависимости от окружности талии представлена в таблице 3.5.

Таблица 3.5.

Зависимость риска развития осложнений ожирения (сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа) от окружности талии (ВОЗ, 1997)

Показатель окружности талии четко коррелирует с площадью висцеральной жировой ткани.

Окружность бедер

Окружность бедер измеряют ниже больших бедренных бугров.

Как норма расцениваются соотношения

• Окружность талии / Окружность бедер < 0,85 у женщин
• Окружность талии / Окружность бедер < 1,0 у мужчин

Установлено, что именно абдоминальное ожирение [1] является одним из основных компонентов метаболического синдрома и тесно связано с развитием ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии, а также их осложнений.

Такой тип ожирения часто сопровождается сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа. В абдоминальном жире активно протекают метаболические процессы. Это обусловлено высокой плотностью в нем рецепторов к катехоламинам, соматотропному гормону, половым стероидам, гормонам щитовидной железы и малым количеством рецепторов к инсулину. Незначительное влияние инсулина в висцеральном жире способствует повышенной продукции свободных жирных кислот, что ведет к развитию процесса атерогенеза.

Вот почему чрезмерное накопление именно абдоминального жира служит фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и других заболеваний.

Но, даже умеренное снижение массы тела на 5—10% или уменьшение окружности талии на 4 см при условии длительного удержания достигнутых результатов способствует улучшению углеводного и жирового обмена, снижению артериального давления!

Литература

1. Бутрова С.А. Метаболический синдром. В кн.: Ожирение / Под ред. И.И. Дедова и ГА. Мельниченко. М., 2004.

2. Ванханен В.В. и др. Традиционное питание здоровых групп населения. В кн.: Нутрициология / Под ред. В.Д. Ванханена. Донецк: Донеччина, 2003.

3. Гинзбург М.М., Крюков Н.Н. Ожирение. Влияние на развитие метаболического синдрома. Профилактика и лечение. — М., 2002.

4. Зилов А.В. Ожирение и атеросклероз. // Ожирение. Под ред. И.И. Дедова и Г.А. Мельниченко. М., 2004.

5. Мкртумян А.М. Ожирение и сахарный диабет. В кн.: Ожирение / Под ред. И.И. Дедова и Г.А. Мельниченко. М., 2004.

6. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении / Под ред. И.С. Глазунова и др. М., 2000.

7. Скурихин И.М., Нечаев А.П. Все о пище с точки зрения химика. М., 1991.

См. Профилактика и лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы

Похожие материалы:

• Питание как компонент воздействия на факторы риска ишемической болезни сердца

• Категории риска развития сердечно-сосудистых заболеваний

• Избыточная масса тела и ожирение, индекс массы тела (ИМТ)

• Метаболический синдром

	Жизнь после травмы спинного мозга