3.1.5 Влияние ишемической болезни сердца на выраженность эректильной дисфункции у пожилых мужчин с ЭД

Распространенность ишемической болезни сердца (ИБС) достоверно различалась в группах. Почти у каждого второго больного (42,1%) мужчины пожилого возраста с ЭД имелась ишемическая болезнь сердца. У мужчин среднего возраста с эректильной дисфункцией и пожилых мужчин с нормальной эрекцией частота встречаемости ИБС была в два раза меньше, что составило (18,8% и 17,5% р<0,05, соответственно). Кроме того, длительность заболевания в группе 1 составила 5,7±5,2 лет, что было достоверно выше, чем в группах 2 и 3 (1,8±0,7лет и 3,6±1,9 лет, соответственно (р<0,05)).

Эти данные логично показывают, что с возрастом вероятность развития ИБС увеличивается. Данный факт в первую очередь связан с выраженными нарушениями липидного профиля крови у пожилых мужчин. При обследовании пожилых мужчин с ЭД при наличии ИБС было отмечены высокие уровни общего холестерина (6,9±2,2 ммоль/л), триглицеридов (1,9±0,6 ммоль/л ) и низкие показатели ЛПВП (0,9±0,2 ммоль/л ), что достоверно отличалось от аналогичных показателей у тех представителей группы, кто не имел данного заболевания (6,1±1,6 ; 1,7±0,6 и 1,03±0,2, соответственно, р<0,05).

В основной группе больные с ишемической болезнью сердца имели более выраженное ухудшение эндотелиальной функции. Эндотелиальная дисфункция на плечевой артерии в общей группе у пациентов с ИБС выявлялась в 97,5%, в то время как у больных без ИБС - только в 65,3%. Средний показатель посткомпрессионного увеличения диаметра плечевой артерии при наличии ИБС составил 6,2±2,4%, что было достоверно ниже, чем при её отсутствии (10,2±3,1%, соответственно, р<0,05). Показатели ПУДКА также были ниже у пациентов с ИБС (20,6±7,3%), нежели при отсутствии данного заболевания (28,4±6,1%,р<0,05).

Анализ полученных результатов в основной группе показал, что у больных с ИБС, по сравнению с больными без нее, наблюдаются более низкие показатели эректильной функции МИЭФ (б,б±1,б против 10,9±2,9, р<0,05). Кроме того, выраженность ЭД у пожилых мужчин зависела от длительности ИБС (г=0,4, р<0,05,).

Таким образом, у пожилых мужчин с эректильной дисфункцией ишемическая болезнь сердца встречается достоверно чаще. Наличие этого заболевания способствует ухудшению качества сексуальной жизни у данной категории больных, поскольку при этом встречаются более тяжелые формы ЭД, которые отличаются низкой эффективностью консервативной терапии. Следует отметить, что нитраты, которые часто используются при ИБС, исключают прием ингибиторов ФДЭ 5 типа, а антиагреганты ограничивают применение интракавернозных фармакологических препаратов у данной категории больных.

Абдыкеримов Б.К. Особенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пожилых мужчин

Назад | Оглавление | Вперед

Похожие материалы

• Влияние фармакотерапии эректильной дисфункции на кавернозную электрическую активность и гемодинамику (Овчинников Р.И.,)

• Влияние регуляторного приема ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа на эректильную и эндотелиальную функции у больных с артериогенной эректильной дисфункцией (Гасанов Р.В.)

• Оценка влияния лечения эректильной дисфункции на качество жизни больных (Живов А.В.)

Дата публикации: 15 января 2017

.

	Жизнь после травмы спинного мозга