Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Особенности болевого синдрома у пациентов с травмой спинного мозга

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое обследование

Всем пациентам проводилось клинико-неврологическое и клинико-патопсихологическое обследование.

При сборе анамнеза учитывалось наличие активных жалоб на боль, длительность болевого синдрома, особенности течения болевого синдрома, характер боли.

В работе применялись следующие критерии выделения компонентов боли:

1) невропатический компонент отмечался при локализации боли в зоне соматосенсорного дефицита и наличии в ней позитивных и/или негативных сенсорных симптомов

2) ноцицептивный компонент боли выражался в суставном, вертебральном, мышечно-тоническом, миофасциальном синдромах

3) психогенный компонент выделяли при наличии болевого синдрома, который не мог быть объяснен ноцицептивным и невропатическим механизмами, а его течение имело связь с психическим состоянием пациента.

Для оценки степени и тяжести повреждения спинного мозга использовалась шкала Американской Ассоциации Спинальной Травмы (ААСТ), где

А - полное повреждение спинного мозга, при котором полностью утрачена двигательная и чувствительная функции крестцовых сегментов S4-S5;

Б - неполное, когда сохранена чувствительность, но полностью утрачена двигательная функция сегментов ниже неврологического уровня повреждения спинного мозга (самого низкого сегмента с сохранными функциями), включая S4-S5;

В - неполное, при котором двигательная функция ниже неврологического уровня повреждения спинного мозга сохранена, но более половины ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу менее 3 баллов.

Г - неполное, при котором двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, и, по крайней мере, половина ключевых мышц ниже этого уровня имеют силу 3 балла и более;

Д - отсутствие нарушений, когда двигательная и чувствительная функции нормальные [157] (ПРИЛОЖЕНИЕ 5).

Бранд П.Я. Особенности болевого синдрома у пациентов с травмой спинного мозга

Похожие материалы

Дата публикации: 30.09.2018



Жизнь после травмы
спинного мозга