Меню
сайта

Жизнь после травмы спинного мозга

Реабилитация инвалидов-колясочников

Булюбаш И.Д., Морозов И.Н., Приходько М.С.

Психологическая реабилитация пациентов с последствиями спинальной травмы

Психологическая реабилитацияБулюбаш И.Д., Морозов И.Н., Приходько М.С. Психологическая реабилитация пациентов с последствиями спинальной травмы. - Самара: Издательский Дом «Бахрах-М», 2011. - 272 с.

Эта книга - результат счастливого сотрудничества врача-психотерапевта, клиническою психолога и врача-невролога реабилитационного центра, нашедших способ и место приложения своих усилий в области психологической реабилитации пациентов с последствиями спинальной травмы. Трудности в восстановительном лечении данного контингента связаны не только с медицинскими последствиями такой травмы, но и (в огромной степени) с имеющимися и появляющимися в этом процессе психологическими проблемами.

В книге описаны основные психологические проблемы пациентов с ПСМТ, оценены возможности различных направлений психотерапии, а также предложена конкретная психотерапевтическая стратегия, позволяющая получить максимальный эффект от восстановительного лечения. Киша адресована врачам-психотерапевтам и клиническим психологам, врачам-неврологам и нейрохирургам, специалистам реабилитационных центров и санаториев, а также всем заинтересованным в теме читателям.

«До и после» - так обычно делит свою жизнь человек, получивший спинальную травму. Причем период «после» не расценивается пациентом как жизнь, для него она остается в прошлом.... Как оставаться в эмоциональном контакте с жизнью и другими людьми? Как помочь пациентам с такой серьезной патологией использовать возможности восстановительного лечения на максимально возможном уровне? В книге описаны основные психологические проблемы пациентов с последствиями спинальной травмы, оценены возможности различных направлений психотерапии, а также предложена конкретная психотерапевтическая стратегия, позволяющая получить максимальный эффект от восстановительного лечения.

Авторы надеются быть полезными врачам-психотерапевтам и клиническим психологам, врачам-неврологам и нейрохирургам, специалистам реабилитационных центров и санаториев, а также всем заинтересованным в теме читателям.

Авторский коллектив:

  • Булюбаш Ирина Дмитриевна — психиатр, психотерапевт, гештальт-терапевт, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ФГУ «ННИИТО» Минздравсоцразвития России.

  • Морозов Иван Николаевич — врач-невролог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник ФГУ «ННИИТО» Минздравсоцразвития России

  • Приходько Марина Сергеевна — клинический психолог.

СОДЕРЖАНИЕ

Предисловие

Структура книги

Глава 1. Основные медицинские, психологические и социальные проблемы пациентов со спинальной травмой

1.1. Основные медицинские проблемы пациентов со спинальной травмой

  • Нарушение двигательных функций

  • Травма спинного мозга на уровне шейных позвонков

  • Повреждения грудного отдела спинного мозга

  • Повреждения поясничного отдела спинного мозга

  • Возможность и необходимость восстановления самостоятельной ходьбы

  • Инфекционно-воспалительные осложнения

  • Нейротрофические и сосудистые нарушения

  • Нарушения функции тазовых органов

  • Ортопедические последствия спинальной травмы

  • Выводы

1.2. Проблемы дифференциальной диагностики психических нарушений и особенностей психологического статуса: горе, депрессия, острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, нарушение психологической адаптации

  • Риск суицида при спинальной травме

  • Дифференциальная диагностика между депрессией, как клинической формой страдания, и реакцией горя, связанной с утратой пациентом многих видов деятельности и контактов

1.3. Психологические последствия спинальной травмы

  • Утрата контроля

  • Потеря физических возможностей и независимости

  • Потеря достоинства

  • Потеря социальных и семейных ролей

  • Утрата эмоционального равновесия

1.4. Семейные и социальные проблемы пациентов с последствиями спинальной травмы

  • Семейные и супружеские отношения

  • Инвалидность и профессиональная занятость

  • Социальная поддержка и общение

Глава 2. Спинальная травма и проблемы психологического приспособления

2.1. Приспособление как процесс

2.2. Модели приспособления к хронической инвалидности при спинальной травме. Концепция творческого приспособления

  • Личностная (диспозициоиная) модель приспособления

  • Стадийная модель приспособления

  • Когнитивно-бихевиоральная модель

  • Социологическая модель приспособления

  • Экологическая модель

  • Приспособление через хаос

  • Творческое приспособление (концепция приспособления в гештальт-терапии)

2.3. Клинические и демографические факторы приспособления

  • Гендер

  • Возраст получения травмы

  • Тяжесть нарушений

  • Продолжительность периода после травмы

  • Исследование отдаленных результатов спинальной травмы

Глава 3. Копинг-поведение и атрибуция ответственности у пациентов с последствиями спинальной травмы

3.1. Теория копинга: копинг-процесс, копинг-поведение, копинг-стратегии

3.2. Копинг-стратегии пациентов со спинальной травмой

  • Копинг-стратегии, позитивно влияющие на приспособление пациентов со спинальной травмой

3.3. Атрибуция ответственности и проблема психологического приспособления

  • Локус контроля

  • Воспринимаемый контроль

3.4. Факторы, влияющие на эффективность копинг-стратегий у пациентов со спинальной травмой

  • Социальная поддержка

  • Финансовые ресурсы

  • Профессиональные ресурсы

  • Мобильность и транспорт

  • Оборудование и специальные приспособления

  • Доступная медицинская помощь

Глава 4. Роль клинического психолога и психотерапевта в реабилитации больных со спинальной травмой

4.1. Знания и навыки клинического психолога и психотерапевта, необходимые для психологической реабилитации больных со спинальной травмой

4.2. Роль психотерапевта и клинического психолога в реабилитационной команде. Обучение персонала

  • А. Ориентирование пациента

  • Б. Оценка

  • В. План интервенций

4.3. Психодиагностическое исследование пациентов со спинальной травмой

  • Эмоциональное состояние пациентов со спинальной травмой

  • Исследование копинг-стратегий

  • Исследование принятия пациентом инвалидности

  • Исследование субъективной удовлетворенности жизнью

  • Исследование жизни пациента (вне стационара)

4.4. Особенности психотерапии пациентов со спинальной травмой

  • Начало психологической реабилитации (первая неделя пребывания в реабилитационном центре)

4.5. Психотерапия в реабилитационном стационаре

  • Стратегическая психотерапия

  • Групповая психотерапия

Глава 5. Социальная и семейная реинтеграция пациента с последствиями спинальной травмы

5.1. Поддержка пациента после выписки из стационара. Социальная реинтеграция

  • Досуг пациента (деятельность вне профессии и работы)

  • Семейное приспособление

  • Профессиональная занятость и образование

  • Индивидуальное психологическое консультирование пациентов

  • Наставничество со стороны пациентов, имеющих опыт приспособления

  • Качество жизни пациента с последствиями спинальной травмы

5.2. Семейная реинтеграция пациентов с последствиями спинальной травмы

  • А. Установление контакта

  • В. Обучающий воркшоп

  • С. Работа в группе

  • Работа над социальной реинтеграцией пациента в группе

  • Изменения в ходе межсемейной групповой терапии. Рекомендации для ведущих групповых встреч

Глава 6. Психологические проблемы пациентов с последствиями спинальной травмы: диагностика и стратегии терапии

6.1. Структура исследования

6.2. Мотивация, теория деятельности и восстановительный процесс

6.3. Задачи и содержание диагностического интервью

6.4. Психологические и социальные проблемы пациентов с последствиями спинальной травмы. Психологические ресурсы пациентов

  • Психологические проблемы пациентов с последствиями спинальной травмы

  • Проблемы психотерапии у пациентов молодого возраста (спинальная травма, полученная в возрасте до 18 лет)

  • Психологические ресурсы пациентов

  • Социальные проблемы пациентов со спинальной травмой

  • Фрагмент стенограммы диагностического интервью

6.5. Особенности психотерапии у пациентов со спинальной травмой: мотивационно-временная модель (методика «Линия изменений»)

  • Основы стратегии «Линия изменений»

6.6. Оценка результатов психотерапии. Эффективность методики «Линия изменений»

Глава 7. «Встать! Этого бы хватило, чтобы стать самым счастливым!» (Описание случаев)

7.1. Гештальт-подход в реабилитации пациентов со спинальной травмой: фокусы работы и основные интервенции гештальт-терапевта

  • А. Первая встреча с пациентом: установление отношений

  • Б. Интервенции гештальт-терапевта

  • В. Завершение терапевтических отношений с пациентом

7.2. Описание случаев

  • Случай 1

  • Случай 2

Заключение. Проблемы, задачи и новые возможности психологической реабилитации пациентов со спинальной травмой

Литература

Приложение

Наверх

Похожие материалы

.

Главная | Меню
© Жизнь после травмы спинного мозга