| |
Йохимбин гидрохлорид
Йохимбин гидрохлорид - индоловый алколоид, получаемый из коры дерева Йохимбе
долгое время имел репутацию эротизирующего препарата и применился для коррекции
сексуальных расстройств обоих полов, что привело к появлению альтернативного
названия "гидрохлорид Афродиты". На протяжении многих лет йохимбин входил в
состав таких препаратов как Потексан, Винокон, Афродекс, имеющих в
своем составе тестостерон, стрихнин, витамины и кофеин. Лишь с 1982 г.
йохимбина гидрохлорид начал использоваться как самостоятельное лекарственное
средство при коррекции ЭД [9].
Основное действие препарата основано на пресинаптическом блоке альфа-2-адренорецепторов, расположенных как в кавернозной
ткани и кавернозных артериях, так и в центральной нервной системе [140]. До сих
пор окончательно механизм действия йохимбина гидрохлорида не известен. Нет до
настоящего времени и единой точки зрения касающейся целесообразности применения
йохимбина при ЭД.
Ряд авторов полагают, что йохимбин не может рассматриваться как средство
лечения, тогда как другие считают использование препарата полезным при
психогенной и нейрогенной эректильной дисфункции, в особенности при периферической нейропатии
[58]. По данным различных авторов эффективность препарата в группе органической
ЭД не превышает 30% и сравнима с плацебо [19].
Блокатор альфа-2-адренорецепторов йохимбин умеренно усиливает кровоток в
половом члене и уменьшает адренергический компонент тревоги, в связи с чем
препарат наиболее эффективен при психогенной эректильной дисфункции [28].
Разнообразные пероральные средства
К пероральным средствам также относятся разнообразные средства:
- ингибиторы пролактина (бромкриптин),
- адаптагены (пантокрин, элеутерококк),
- вазоактивные препараты генерализованного действия (ксантинол-никотинат),
- биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело),
- седативные препараты (сонапакс),
- витамины и аминокислоты (аевит, глицин,
энерион),
- фитопрепараты (тентекс-форте, химколин).
Эффективность лечения данными препаратами остается достаточно
низкой и составляет, по разным оценкам, не более 30% [81], при этом
лишь незначительно превышает эффект плацебо, и может, в основном, использоваться в лечении психогенной
эректильной дисфункции [2].
Овчинников Р.И.
Влияние фармакотерапии эректильной дисфункции на кавернозную электрическую
активность и гемодинамику полового члена.
Похожие материалы
| | |