| |
Артериальная гипертензия, бронхиальная астма и хронические
обструктивные заболевания легких
Препаратами
выбора для лечения артериальной гипертензии при бронхиальной астме и хронических
обструктивных заболеваниях легких являются антагонисты кальция и блокаторы
рецепторов А II.
Риск назначения в подобных случаях кардиоселективных бета-адреноблокаторов
часто преувеличен; в малых и средних дозах эти препараты обычно хорошо
переносятся. При выраженном бронхоспазме и невозможности назначения
бета-адреноблокаторов их заменяют антагонистами кальция — блокаторами медленных
кальциевых каналов, которые в умеренных дозах обладают бронходилатирующим
действием. Однако при тяжелых хронических обструктивных заболеваниях легких
большие дозы блокаторов медленных кальциевых каналов могут усугублять нарушения
вентиляционно-перфузионного соотношения и тем самым усиливать гипоксемию.
Больным хроническими обструктивными заболеваниями легких с
непереносимостью ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантного средства
можно назначить клопидогрель.
Литература
-
Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б.,
Карпов Ю.А. Артериальная гипертония. Справочное руководство для врачей. М.,
1999.
-
Европейские рекомендации по
профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике //
Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2008. № 3-4.
-
Карпов Ю.А., Сорокин Е.В.
Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. М.,
2003.
-
Преображенский Д.В.,
Батыралиев Т.А., Шарошина И.А. Хроническая сердечная недостаточность улиц
пожилого и старческого возраста. Практическия кардиология. — М., 2005.
-
Профилактика, диагностика и
лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации. Разработаны
Комитетом экспертов ВНОК. М., 2004.
-
Реабилитация при заболеваниях
сердечно-сосудистой системы / Под ред. И.Н. Макаровой. М., 2010.
-
Рекомендации по лечению
артериальной гипертонии Европейского общества гипертонии и Европейского
общества кардиологов, 2007 // Рациональная фармакотерапия в кардиологии.
2008. № 1-2.
См. Профилактика и лечение
заболеваний сердечно-сосудистой системы
Похожие материалы:
| | |