Травма спинного мозга

Жизнь
после
травмы
спинного
мозга

Резюме

Эректильная дисфункция (ЭД) широко распространена среди мужчин пожилого возраста - её частота составляет 37,6%. Пожилые мужчины с ЭД в 80,3% случаев имели тяжелую эректильную дисфункцию. Выраженное снижение у них всех аспектов сексуальной функции выражается низкими показателями удовлетворенности половым актом, либидо, оргазма и общего удовлетворения.

С возрастом увеличивается количество сопутствующих заболелваний и сосудистых факторов риска эректильной дисфункции, которые часто приводят к возникновению тяжелых форм ЭД. Среди них артериальная гипертензия, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, дислипидемия, курение и депрессия.

Все перечисленные нозологические формы достоверно чаще встречались у (rpynnal) пожилых больных с ЭД, чем (группа 3) мужчин пожилого возраста с нормальной эрекцией. Результаты ФДГ, определения ПУДКА, уровня АДМА пожилых больных выявляли выраженные нарушения эндотелиальной функции. Сочетание сосудистых изменений с нарушением соматической и вегетативной иннервации полового члена также способствует развитию более тяжелых форм ЭД у мужчин пожилого возраста.

Полученные наши результаты показали, что диагностика эректильной дисфункции у пожилых мужчин имеют свои особенности, в отличие от мужчин молодого и среднего возраста.

В диагностике ЭД у пожилых больных нет необходимости использовать расширенный объем исследований, особенно стоит учитывать характер клинического течения ЭД, особенности патогенеза и сопутствующие заболевания.

В диагностический комплекс необходимо включить следующее — анкетирование пациентов (МИЭФ, "Андрогенная недостаточность у Пожилых Мужчин" (ADAM), анкеты по изучению депрессии CES-D (Center of Epidemiological studies of USE Depression), определения уровня общего и свободного тестостерона, липидного профиля крови, глюкозы крови и ПСА.

С целью безопасного ведения сексуальной активности всем пожилым мужчинам необходимо консультация терапевта или кардиолога. При выборе тактики лечения ЭД у пожилых мужчин необходимо учитывать степени сердечно-сосудистого риска, используя Принстонские рекомендации ( табл. 5).

Абдыкеримов Б.К. Особенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пожилых мужчин

Назад | Оглавление | Вперед

Похожие материалы

Дата публикации: 15 января 2017

.



Жизнь после травмы
спинного мозга