|
|
Острый (начальный), ранний, промежуточный и поздний период травмы спинного мозгаЧетыре периода травмыПри уточнении той или иной клинической формы повреждения спинного мозга следует различать четыре периода: острый (начальный), ранний, промежуточный и поздний. Острый период длится 2—3 суток. Клинические проявления различных повреждений спинного мозга могут быть сходными вследствие того, что клиническая картина, в частности полного нарушения проводимости спинного мозга, в этом периоде может быть обусловлена спинальным шоком. Ранний период продолжается последующие 2—3 недели. Как и в остром периоде, при разнообразных повреждениях позвоночника и спинного мозга может наблюдаться синдром полного нарушения проводимости, обусловленный спинальным шоком, нарушениями крово- и ликворообращения, отеком и набуханием спинного мозга. Длительность промежуточного периода 2-3 месяца. Вначале (5-6 недель после повреждения) исчезают явления спинального шока, обнаруживаются истинный характер и объем повреждения спинного мозга (ушиб спинного мозга, частичное нарушение его целости или анатомический перерыв, гематомиелия и др.). Эти периоды входят в госпитальный этап физической реабилитации больных с повреждением позвоночника и спинного мозга. Поздний период продолжается с 3—4-го месяца до 2—3 лет после травмы. Наблюдается восстановление функций спинного мозга, выраженное в зависимости от тяжести его поражения. Восстановление функции спинного мозга может происходить в течение 5—10 лет после повреждения. Этот этап характерен для санаторно-курортного долечивания больных. Епифанов В.А. Медицинская реабилитация больных после травмы и операции на позвоночнике и спинном мозге // Медицинская реабилитация. / Под ред. В. М. Боголюбова. Книга II — М.: Издательство БИНОМ, 2010. — C. 82.
|
|
|