|
|
Жизнь |
|
|
|
| ||||
3.1.7 Результаты оценки влияния нарушений липидного обмена на выраженность эректильной дисфункции у пожилых мужчин с ЭДБиохимический анализ крови показал достоверную разницу между уровнем липидов у пожилых мужчин с ЭД и без него. У пожилых мужчин с ЭД отмечены более высокие концентрации общего холестерина (6,4±1,1 против 4,8±1,2, р<0,05), триглицеридов (1,8±0,6 против 1,7±0,4, р<0,05), ЛПНП (3,7±0,б против 2,9±0,5, р<0,05), коэффициента атерогенности (5,2 ± 2,2 против 3,6 ± 0,9, р<0,05), и низкие показатели ЛПВП (1,04± 0,04 против 1,4±0,05,р<0,05). У пациентов с повышенным уровнем общего холестерина увеличение диаметра плечевой артерии достоверно было меньше (7,7±3,5%), чем при нормальных показателях холестерина крови (12,8±4,7%, р<0,05). Посткомпрессионное увеличение диаметра плечевой артерии при высоком и нормальном уровне триглицеридов составило 8,5±3,9% при ГТЕ и 10,1±4,5% - без ГТЕ, (р<0,05). При высоких показателях ЛПНП степень посткомпрессионного увеличения диметра плечевой артерии была меньше (7,7±3,3%), чем при его нормальных концентрациях (11,6±4,8, р<0,05). При низких показателях ЛПВП было обнаружено уменьшение данного показателя (7,1±3,5% против 11,2±4,5%, р<0,05). Между коэффициентом атерогенности и посткомпрессионным увеличением диаметра плечевой артерии выявлена отрицательная корреляционная связь (г=-0,31, р<0,05). Обнаружена обратная зависимость ПУДКА от уровня атерогенных липидов крови. При высоком уровне общего холестерина показатели ПУДКА были меньше (24,6±8,3%), чем при нормальных показателях холестерина крови (33,1±11,5%, р<0,05). При повышении ЛПНП показатели ПУДКА были значительно меньше (25,7±9,6%), чем при нормальной концентрации ЛПНП (5?4±98,7%, р<0,05). Низкий уровень ЛПВП также сопровождался уменьшением показателей ПУДКА (24,6±8,9% против 37,6±12,5°/о, р<0,05). Коэффициент атерогенности и ПУДКА связаны отрицательной корреляцией (г=-0,48,р<0,05). Отмечено повышение уровня АДМА в крови у больных с нарушением липидного обмена. Концентрация АДМА положительно коррелирует с концентрациями триглицеридов (г=0,7, р<0,05) и общего холестерина крови (г=0,7, р<0,05). Высокие показатели концентрации АДМА соответствовали высокому уровню ЛПНП (г=0,5, р<0,05), а концентрация ЛПВП имела обратную с уровнем АДМА корреляцию (г=-0,7, р<0,05). При анализе анкеты МИЭФ выявлена прямая выраженная зависимость количества баллов от уровня триглицеридов в крови (г=-0,6, р<0,05). У всех пожилых мужчин с ЭД при наличии повышенного уровня общего холестерина и ЛПНП встречалась ЭД тяжелой степени. Между показателями эректильной функции МИЭФ и уровнем общего холестерина (г=-0,3, р<0,05), ЛПНП (г=-0,3, р<0,05) выявлена обратная корреляционная связь. Количество баллов эректильной функции МИЭФ положительно коррелировало с концентрацией ЛПВП в крови (г=0,4, р<0,05). Также, было отмечено, что показатели эректильной функции МИЭФ обратно коррелируют с длительностью дислипидемии (г=-0,6, р<0,05), гиперхолестеринемии (г=-0,5, р<0,05) и гипертриглицеридемии (г=-0,6, р<0,05). Таким образом, у пожилых мужчин с ЭД чаще происходит нарушение липидного обмена и этот дисбаланс проявляется повышением уровня атерогенных (общий холестерин, триглицерды, ЛПНП) и снижением концентрации полезных (ЛПВП) липидов. Изменения соотношения липидов крови сопровождаются нарушением эндотелиальной функции кавернозных артерий, что в свою очередь способствует возникновению артериогенной ЭД. Таким образом, нами было выявлено, что возраст не является достоверным фактором риска развития эректильной дисфункции. Высокая частота встречаемости ЭД у пожилых больных, прежде всего, обусловлена увеличением частоты сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, что подтверждается при сравнительном анализе пожилых мужчин с ЭД (группы 1) и мужчин пожилого возраста с нормальной эректильной дисфункций (группы 3). Абдыкеримов Б.К. Особенности диагностики и лечения эректильной дисфункции у пожилых мужчин Назад | Оглавление | Вперед Похожие материалы
Дата публикации: 15 января 2017 . |
|
|
